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、容易造成患者出現(xiàn)交流障礙:缺乏交流技巧,與父母之間缺乏安全依戀關(guān)系。
第二、使得一些患者朋友出現(xiàn)語言交流障礙:語言發(fā)育落后,或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退。
第三、重復刻板行為。
第四、導致一些兒童出現(xiàn)智力異常:逾70%兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力;20%智力在正常范圍;約10%智力超常,多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。
世界上沒有兩片完全相同的葉子,就像在每個媽媽心里自己的孩子都是的。家長平時要多觀察孩子的生活細節(jié),多了解一些疾病的病理現(xiàn)象,避免因為不懂病理現(xiàn)象,耽誤期。
很多家長不敢把孤獨癥兒童送去幼兒園或者學校,大多是因為害怕寶寶吃虧卻不會說。那么我們可以提前使用“情景結(jié)果強化”的方法,鍛煉并鼓勵寶寶說出經(jīng)歷來。
(實例)事先與一個小朋友商量好,讓小朋友穿上有明顯特征的衣服(顏色單一且鮮艷,或衣服上有寶寶十分熟悉的圖案),在寶寶玩一個玩具并且非常開心的時候,讓小朋友“搶走”寶寶的玩具后迅速離開寶寶視野。
隨后,媽媽來到寶寶身邊,詢問相關(guān)問題,大致為“為什么哭?”“搶走了什么?”“誰搶走的?”“怎么搶走的?”、“為什么搶走?”等,寶寶回答應該符合實際情況,例如“玩具被搶走了”“狗狗”“哥哥,穿紅色衣服”“用手拿走了”“不知道”等。
當確認一切回答無誤后,媽媽可以領(lǐng)著小朋友來到寶寶面前,并且讓小朋友將玩具還給寶寶并道歉。這便是“情境結(jié)果強化”。如此一來,可以在孤獨癥兒童心里建立一種“受了委屈,能夠準確描述,就能有“好事情”發(fā)生”的認知,并在今后積極的與家長進行溝通。
普通幼教和教師,處于對工作的責任感,通常是不會完全接納孤獨癥兒童。因為他們擔心自己不夠?qū)I(yè),耽誤孩子的干預時間。
而特教老師,特別是成熟的、收過職業(yè)培訓的特教,他們通常對融合抱有異議。我所認識的特教老師通常不推薦融合教育,他們認為密集的干預訓練才能有一定成就,在基于一定這一基礎(chǔ)再送入幼兒園進行融合才是。
對于這一點,我認同一半。特教老師的想法是讓孩子有了完備的技能后再去融合,而我認為孩子只需要具備一定的自理能力,即可進行融合,在融合中繼續(xù)增長,并在課后繼續(xù)干預訓練。
目前,國內(nèi)融合幼兒園和融合學校十分少,在融合領(lǐng)域中也沒有形成一套專業(yè)并可的教學體系。普通教師很難接觸到融合的專業(yè)培訓,而特教老師則難以進入幼兒園或?qū)W校。
筆者從實際教學的經(jīng)驗中,提出關(guān)于進行社會故事的建議:
一、內(nèi)容應符合學生能力:應符合學生的識字程度和學習能力,并求簡明扼要。
二、不限文字,可大量運用可視化教材:除了文字敘述,也可配合圖片、影片等,以符合學生用視覺學習的特性,讓學生清楚知道要做的事務及應表現(xiàn)的行為。
三、訂定學習步驟:訂定明確的學習步驟,減少學生面對情境過度及無所適從的現(xiàn)象。
四、跨情境應用:盡量讓學生在學校和家庭中都可使用,以達跨情境類化效果,同時也可教導他隨身攜帶,以利于類化。
五、可隨時修正:內(nèi)容可隨時修正,以反映學生學習需求。
從目前既有的實證研究可知,運用社會故事策略,能有效增進學生的社會互動和問題解決技巧,顯示社會故事策略的可應用性,惟的成因和學生特質(zhì)具有異質(zhì)性及個別化,在從事實際教學時仍應考慮個別差異并做適當?shù)恼{(diào)整。