內(nèi)鏡清洗的方式是先手工清洗再機械清洗。手工清洗后，應(yīng)當按照內(nèi)鏡生產(chǎn)商提供的使用說明書，軟式內(nèi)鏡應(yīng)該機械清洗并暴露于高水平消毒劑或液體化學滅菌劑中進行機械處理，或機械清洗和滅菌。濕的導光桿會使電子接觸點生銹，久而久之電子信號傳送不暢而失去功能。機械處理包括機械清洗、機械高水平消毒或滅菌和機械漂洗。大量證據(jù)表明，機械處理可提高清洗效率，提高工作效率，減少人員清洗職業(yè)暴露，并且可以更成功地監(jiān)控質(zhì)量和一致性，但目前手工清洗仍是必需的。

清洗流程如下：  

a）在清洗槽內(nèi)配制清洗液，將內(nèi)鏡、按鈕和閥門完全浸沒于清洗液中。  

b）用擦拭布反復擦洗鏡身，應(yīng)重點擦洗插人部和操作部。擦拭布應(yīng)一用一更換。  

c）刷洗軟式內(nèi)鏡的所有管道，刷洗時應(yīng)兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物；反復刷洗至沒有可見污染物。  

d）連接全管道灌流器，使用動力泵或?qū)⒏鞴艿纼?nèi)充滿清洗液，浸泡時間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書。  

e）刷洗按鈕和閥門，適合超聲清洗的按鈕和閥門應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明進行超聲清洗。  

f）每清洗1條內(nèi)鏡后清洗液應(yīng)更換。  

g）將清洗刷清洗干凈，高水平消毒后備用。  

　血液透析簡稱，通俗的說法為人工、洗，是血液凈化技術(shù)的一種。其利用半透膜原理，通過擴散、對人體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外，達到凈化血液和糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。如何做好血液透析單元的清潔消毒管理？

　　《機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》第三十條明確要求：“每次透析結(jié)束后，應(yīng)當對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進行擦拭消毒，對透析機進行有效的水路消毒，對透析單元地面進行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。軟式內(nèi)鏡主要是指消化內(nèi)鏡（包括胃鏡和腸鏡），以及支氣管鏡、膽道鏡以及輸尿管盂鏡、膀胱鏡等內(nèi)鏡?！边@是血液透析單元清潔消毒的基本遵循和操作指南。

常用手術(shù)器械手工清洗流程

　　1、著裝規(guī)范，做好個人職業(yè)防護。

　　2、沖洗：將有銹的器械除銹，無銹的用流動水沖洗。拆卸的部件與螺絲拆開分別清洗，帶腔隙的鉗類器械如髓核鉗、椎板咬骨鉗用流動水沖洗的同時作加閉與松開交替動作。

　　3、超聲清洗：將器械用藍筐盛放，置于超聲清洗機內(nèi)超聲洗滌8min，機內(nèi)為多酶清潔劑，超聲機加蓋，防止氣溶膠和噪音污染，器械應(yīng)置于液面下2cm。

　　4、刷洗：用塑料刷在水面下刷洗器械的齒部、槽部及內(nèi)外表面注意防止氣溶膠和水滴飛濺，器械的齒部槽部及內(nèi)外表面清潔要達到無污跡和銹跡，關(guān)節(jié)縫隙外需撐開反復刷洗。

　　5、漂洗：用流動水沖洗或在水面下浸泡防止水滴飛濺，應(yīng)無清潔劑殘留。

　　6、消毒：用消毒劑沖洗或浸泡。

　　7、終末漂洗：用純化水水沖洗。

　　8、潤滑：將器械浸泡于潤滑防銹劑溶液30s，注意防止器械再次污染。

　　9、干燥：用干燥箱70~90℃、20min干燥。達到器械無水垢、無污物、無銹跡、關(guān)節(jié)靈活。