用法用量

肌注每次2mg，每周2次～3次；或每次3mg，每周2次。6個(gè)月為1療程，總劑量150mg左右，間歇1個(gè)月～2個(gè)月可重復(fù)使用。相互作用編輯聯(lián)合用藥常將克矽平與哌喹類(lèi)聯(lián)用。

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

各類(lèi)抗藥分別著重作用于發(fā)展的某些不同環(huán)節(jié)上。因此，可根據(jù)病變，病情特點(diǎn)選用單個(gè)或聯(lián)合用藥。防止粉塵在肺內(nèi)沉積，增加肺的廓清功能，可用克矽平；降低矽塵毒性，改變矽塵表面結(jié)構(gòu)可用檸檬酸鋁、克矽平；保護(hù)巨噬細(xì)胞，防止生物膜破壞，可用克矽平、檸檬酸鋁、哌喹，羥基哌喹等；抑制膠原形成，可用哌喹或羥基哌喹。聯(lián)合用藥常將克矽平與哌喹類(lèi)聯(lián)用?？顾幙偟膩?lái)說(shuō)較安全，但仍應(yīng)在使用期間觀察臨床癥狀、血象、心電圖，及肝、改變。

檸檬酸與金屬離子之間形成網(wǎng)絡(luò)型配合物，并無(wú)確定的結(jié)構(gòu)，只是在金屬離子的局部配位環(huán)境可以確定，如一般來(lái)說(shuō)六配位，都是O原子配位。

而至于這些O來(lái)自哪幾個(gè)檸檬酸分子，很難判斷。

即局部配位環(huán)境是有序的，而大環(huán)境是無(wú)序的。

檸檬酸與金屬離子之間形成網(wǎng)絡(luò)型配合物，并無(wú)確定的結(jié)構(gòu)，只是在金屬離子的局部配位環(huán)境可以確定，如一般來(lái)說(shuō)六配位，都是O原子配位。

而至于這些O來(lái)自哪幾個(gè)檸檬酸分子，很難判斷。

天然存在

天然檸檬酸在自然界中分布很廣，天然的檸檬酸存在于植物如檸檬、柑橘、菠蘿等果實(shí)和動(dòng)物的骨骼、肌肉、血液中。人工合成的檸檬酸是用砂糖、糖蜜、淀粉、葡萄等含糖物質(zhì)發(fā)酵而制得的，可分為無(wú)水和水合物兩種。純品檸檬酸為無(wú)色透明結(jié)晶或白色粉末，無(wú)臭，有一種誘人的酸味。 [5]

很多種水果和蔬菜，尤其是柑橘屬的水果中都含有較多的檸檬酸，特別是檸檬和青檸——它們含有大量檸檬酸，在干燥之后，含量可達(dá)8%（在果汁中的含量大約為47g/L）。在柑橘屬水果中，檸檬酸的含量介于橙和葡萄的0.005mol/L和檸檬和青檸的0.30mol/L之間。這個(gè)含量隨著不同的栽培種和植物的生長(zhǎng)情況而有所變化。 [6]

在檸檬酸的工業(yè)生產(chǎn)中都采用微生物發(fā)酵法

而有價(jià)值的只有幾種曲霉菌和酵母菌，其中黑曲霉菌是工業(yè)中具有競(jìng)爭(zhēng)力的，酵母中競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的有解脂假絲酵母和季也蒙赤酵母等。 [10] 黑曲霉是在瓊脂上培養(yǎng)的，在瓊脂上成局限菌落，在室溫下培養(yǎng)10~14天，成為豐富密集的孢子梗，菌落為黑色，有時(shí)也為深褐黑色?？紤]到檸檬酸生產(chǎn)菌應(yīng)具有產(chǎn)酸能力強(qiáng)和耐檸檬酸濃度高的特點(diǎn)，可采用酸性濾紙法、變色圈法和單孢子移植法將黑曲霉分離出來(lái)，以避免其他雜菌干擾，使其成為生產(chǎn)檸檬酸用黑曲霉。 [10] 酵母的培養(yǎng)可用于檸檬酸生產(chǎn)的酵母有解脂假絲酵母和季也蒙假絲酵母2種。前者有很強(qiáng)的分解脂肪的能力，較好的炭源是正烷烴。后者可由烷烴發(fā)酵生成檸檬酸，也可由糖類(lèi)發(fā)酵生成檸檬酸，酵母發(fā)酵pH值為3.5~4.0。