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頻率分辨能力減弱
不同聲音信息包含的頻率成分是不相同的。
在正常情況下,這些不同的聲音信息能耳蝸中的不同部位,從而使人耳能夠從噪聲中區(qū)分言語(yǔ)。
然而,隨著聽力損失程度的加重,感音神經(jīng)性聽力損失患者的耳蝸敏感度也會(huì)逐漸下降。
當(dāng)噪聲的頻率和言語(yǔ)的頻率較為接近時(shí),較低的耳蝸敏感度將無(wú)法區(qū)分這兩種頻率成分,從而使大腦失去從噪聲中識(shí)別言語(yǔ)信息的能力。
你知道非對(duì)稱性聽力損失嗎?
這種聽力損失可為單側(cè)聽力下降,也可為雙側(cè)聽力出現(xiàn)不同程度的下降。
臨床上將雙耳平均聽閾相差15dB HL或雙耳言語(yǔ)識(shí)別率差異大于20%者定義為非對(duì)稱性聽力損失。
然而,非對(duì)稱性聽力損失的表現(xiàn)常常不明顯,也常常會(huì)因仍可借助健耳聽到聲音而被忽略。
只用一只耳朵“聽”是非對(duì)稱性聽力損失常見的表現(xiàn)。
好比你的眼睛在黑暗的房間里呆了一整天后需要適應(yīng)陽(yáng)光一樣。
想象一下,如果你在一間黑暗的房間里呆了很久很久,然后走到外面的太陽(yáng)下,你的眼睛可能需要幾天甚至更久才能完全適應(yīng)光線。
(眼睛適應(yīng)光需要點(diǎn)時(shí)間,耳朵適應(yīng)聲音亦如此)
初次佩戴助聽器聽聲音也同樣如此,且對(duì)聲音的適應(yīng)因人而異。
對(duì)有些弱聽人士來(lái)說(shuō),他們的耳朵和大腦可能需要幾周的時(shí)間去適應(yīng)聲音,但對(duì)有些弱聽人士來(lái)說(shuō),可能需要幾個(gè)月的時(shí)間。
大腦具有可塑性。在這段時(shí)間里,你的大腦經(jīng)歷了一個(gè)“重組”的過(guò)程,經(jīng)歷這個(gè)過(guò)程之后,它就會(huì)知道哪些聲音是重要的,哪些聲音是不重要的。
給助聽器的降噪調(diào)試
數(shù)字助聽器不只是一個(gè)簡(jiǎn)單的音量變化,而是可以通過(guò)大量的參數(shù)微調(diào)來(lái)改音的頻率、增益等特性,改善患者的助聽體驗(yàn)使其獲得更佳的聆聽效果。
(聲音有頻率、增益等特性,你知道嗎?)
專業(yè)的聽力師會(huì)根據(jù)弱聽人士的聽力情況和主訴要求,有針對(duì)性地進(jìn)行助聽器調(diào)試,以幫助改善弱聽人士抱怨的額外“噪音”。
通常的調(diào)試方法是改變助聽器的降噪設(shè)置和調(diào)整麥克風(fēng)的放大量。
(多通道降噪為不同聽損情況的弱聽人士量身定制)
但是,不論是聽力師,還是弱聽人士,的是要記住,不建議把所有的背景噪音都“消滅”,要把握度。
因?yàn)?,如果通過(guò)助聽器的調(diào)整減少了過(guò)多的背景噪聲,弱聽人士也將會(huì)錯(cuò)過(guò)一些相對(duì)柔和的言語(yǔ)聲,如/s/、/sh/、/f/,這意味著可能無(wú)法理解一些言語(yǔ)。
當(dāng)然,聽力師也可以對(duì)助聽器進(jìn)行設(shè)置,如添加“噪音程序”,讓弱聽人士可以自行決定什么時(shí)候需要使用“降噪”功能,什么時(shí)候需要聽到更多的環(huán)境聲。