壓力蒸汽滅菌法

3.1 技術(shù)原理和特點(diǎn)

壓力蒸汽滅菌處理方法的原理是經(jīng)過(guò)分揀和破碎后的醫(yī)療廢物在100 kPa，121cc的工藝條件下運(yùn)行20 rain以上 ]，壓力蒸汽穿透物體內(nèi)部，使微生物的蛋白質(zhì)凝固變性而被殺;處理后的醫(yī)療廢物送往衛(wèi)生填埋場(chǎng)或進(jìn)行焚燒處理。這種方法也適用于受污染的工作服、敷料、微生物培養(yǎng)基等的消毒，但是不適宜處理病理性垃圾，如人體組織和動(dòng)物等，對(duì)藥和化學(xué)垃圾的處理效率也不高。（1）根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》（環(huán)發(fā)[2003]206號(hào)）重大傳*病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求：醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置，運(yùn)抵處置場(chǎng)所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置，在處置單位的暫時(shí)貯存時(shí)間*多不得超過(guò)12小時(shí)。

對(duì)于采用化學(xué)消毒法處理醫(yī)療廢物時(shí)，化學(xué)消毒劑滿足什么要求？

答：藥劑供給必須保證藥劑有效濃度和相應(yīng)的接觸反應(yīng)時(shí)間，以及藥劑的投加量，禁止采用超過(guò)有效期的化學(xué)消毒劑。針對(duì)不同藥劑應(yīng)符合如下要求：

（1）石灰粉。所采用的石灰粉純度宜為88%~95%，接觸反應(yīng)時(shí)間應(yīng)大于120min，藥劑投加量（石灰粉／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.075kg/kg，反應(yīng)控制的強(qiáng)堿性環(huán)境pH值應(yīng)在11~12.5 范圍內(nèi)。

（2）次氯*鈉。所采用的消毒劑質(zhì)量濃度宜為8~10g/L有效氯，接觸反應(yīng)時(shí)間應(yīng)大于60min，藥劑投加量（次氯*鈉消毒液／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.05 kg/kg。

（3）次氯酸鈣。所采用消毒劑質(zhì)量濃度宜為8~10g/L有效氯，接觸反應(yīng)時(shí)間應(yīng)大于60min，藥劑投加量（次氯酸鈣消毒液／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.05 kg/kg。

（4）二氧化氯。所采用消毒劑質(zhì)量濃度宜為4~6g/L，接觸反應(yīng)時(shí)間應(yīng)大于50min，藥劑投加量（二氧化氯消毒液／醫(yī)療廢物）應(yīng)大于0.04 kg/kg。

醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理的終產(chǎn)物是較為干燥的無(wú)害醫(yī)療廢物，可否送生活垃圾處理廠進(jìn)行處理？

答：根據(jù)《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范（試行）》（HJ_T 228-2006），醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理的終產(chǎn)物是較為干燥的無(wú)害醫(yī)療廢物，可送生活垃圾處理廠處理，具體方式可根據(jù)當(dāng)?shù)厣罾奶幹梅绞蕉?，禁止再利用?/p>

化學(xué)消毒處理廠運(yùn)行記錄制度主要包括哪些內(nèi)容？

答：醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理廠應(yīng)建立生產(chǎn)設(shè)施運(yùn)行狀況、設(shè)施維護(hù)和醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理生產(chǎn)活動(dòng)等的登記制度，主要記錄內(nèi)容包括：

（1）《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》和《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專(zhuān)用）的記錄和妥善保存；

（2）醫(yī)療廢物接收登記；

（3）醫(yī)療廢物進(jìn)場(chǎng)運(yùn)輸車(chē)車(chē)牌號(hào)、來(lái)源、重量、進(jìn)場(chǎng)日期及時(shí)間、離場(chǎng)時(shí)間等進(jìn)行登記；

（4）清洗消毒操作登記；

（5）生產(chǎn)設(shè)施運(yùn)行工藝控制參數(shù)記錄；

（6）醫(yī)療廢物正常處理情況記錄；

（7）生產(chǎn)設(shè)施維修情況記錄；

（8）環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)記錄；

（9）生產(chǎn)事故及處理情況記錄；

（10）定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)及評(píng)估情況記錄。

高溫蒸汽處理過(guò)程產(chǎn)生的廢氣，配套廢氣處理單元處理效果有什么要求？

答：廢氣處理單元必須能夠有效去除微生物、揮發(fā)性有機(jī)物（VOC）、重金屬等污染物，并能夠消除處理過(guò)程中產(chǎn)生的異味。

廢氣處理單元應(yīng)能保證微生物、揮發(fā)性有機(jī)物（ＶＯＣ）等污染物的去除率在99.999％以上。

廢氣處理單元一般宜設(shè)尾氣高過(guò)濾、吸附裝置等，依據(jù)具體情況可考慮增設(shè)VOC化學(xué)氧化裝置和在高過(guò)濾裝置上游增設(shè)中效或低效過(guò)濾裝置等?？煽紤]采用藥劑去除蒸汽處理過(guò)程中的異味，也可根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置脫臭裝置。

尾氣高過(guò)濾裝置應(yīng)采用疏水性介孔材料，能夠滿足一定的耐溫要求，過(guò)濾孔徑不得大于0.2μm；過(guò)濾裝置一般應(yīng)設(shè)進(jìn)出氣閥、壓力儀表和排水閥，設(shè)計(jì)流量應(yīng)與處理規(guī)模相適應(yīng)，過(guò)濾效率應(yīng)在99.999％以上。