股骨頭壞si又稱(chēng)股骨頭缺血性壞si，是骨的活成分(骨細(xì)胞、骨的造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞)si亡所引起的病理過(guò)程，與多種疾病及某些藥wu和特異的髖關(guān)節(jié)有關(guān)，是gu科臨床常見(jiàn)的疑難癥。

早期定位癥狀體征不典型，容易造成誤診，股骨頭易被誤認(rèn)為是久遠(yuǎn)的軟組織損傷。

1、天氣寒冷時(shí)，髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重，功能受限。

2、感冒發(fā)燒時(shí)，患側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。

3、髖關(guān)節(jié)僵硬、無(wú)力、活動(dòng)受限，盤(pán)腿或向外撇腿以及下蹲困難。

4、髖關(guān)節(jié)隱痛、鈍痛，休息后減輕。

5、創(chuàng)傷性骨zhe、脫位或髖關(guān)節(jié)扭shang愈合后，又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛

。

髖關(guān)節(jié)疼痛zhi療：

髖關(guān)節(jié)疼痛的病因不同，zhi療方法不同，因此首先應(yīng)明確病因，具體zhi療方法如下：

1、外傷因素所致的髖關(guān)節(jié)疼痛，如為軟組織損傷，應(yīng)注意休息、避免運(yùn)動(dòng)、24小時(shí)內(nèi)予以局部冰敷，腫痛嚴(yán)重者可適當(dāng)予以yao物zhi療；如為gu折，若gu折端穩(wěn)定性可，則予以臥床休息，避免負(fù)重，適度不負(fù)重功能鍛煉，定期復(fù)查；如為嚴(yán)重的gu折及脫位，建議手術(shù)復(fù)位固定，堅(jiān)強(qiáng)固定，早期功能鍛煉，預(yù)防臥床bing發(fā)癥。

2、繼發(fā)因素引起的髖關(guān)節(jié)疼痛，需明確導(dǎo)致疼痛的原發(fā)病，依據(jù)病情輕重程度，選擇相對(duì)應(yīng)的zhi療方式，病情較輕者行非手術(shù)zhi療，經(jīng)非手術(shù)liao療無(wú)緩解甚至加重者，建議手術(shù)zhi療。

3、發(fā)育因素引起的髖關(guān)節(jié)疼痛，如疼痛輕微，予以避免運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)口服消yan鎮(zhèn)痛yao物zhi療，疼痛嚴(yán)重伴關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙者建議行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

強(qiáng)zhi性脊柱yan

髖痛多見(jiàn)于20~40歲男性患者，髖關(guān)節(jié)受累多伴有骶髂關(guān)節(jié)及腰椎病變。起病緩慢，多表現(xiàn)為腰部僵硬感，晨起加重，活動(dòng)后減輕，部分患者可出現(xiàn)下肢放she性疼痛。病變逐漸向_上累及胸椎和頸椎，使胸椎和胸肋關(guān)節(jié)僵硬，呼吸不暢，頸椎固定于前屈位，結(jié)果使整個(gè)脊柱呈強(qiáng)硬的駝背畸形。髖關(guān)節(jié)受累可出現(xiàn)內(nèi)收或外展畸形，則可導(dǎo)致脊柱側(cè)彎?；?yàn)可見(jiàn)血沉增快，表現(xiàn)為早期骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，中期骶髂關(guān)節(jié)呈鋸齒樣改變，脊柱部分強(qiáng)直;晚期骶髂關(guān)節(jié)融合，脊柱呈竹節(jié)樣變。