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吸痰注意事項(xiàng)2
4、痰液粘稠不易吸引者,可于氣管插管內(nèi)注入5ml生理鹽水后再吸引。
5、從氣管插管吸痰時(shí),選擇型號(hào)適當(dāng)?shù)奈倒埽ㄎ倒芡庵睆轿鸪^(guò)氣管插管或氣管內(nèi)套管直徑的1/2),并注意操作時(shí)握緊吸痰管末端,勿使滑落入氣管插管內(nèi)。
6、在進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)謹(jǐn)慎吸痰。
7、提倡適時(shí)吸痰:即在聽到或觀察到患者有痰時(shí)吸痰,不主張定時(shí)吸痰,以減少吸痰帶來(lái)的并發(fā)fa癥和減輕患者的痛苦
注意事項(xiàng):
1,無(wú)菌操作,戴無(wú)菌手套持吸痰管的手不得污染,沖洗吸引管的生理鹽水,應(yīng)注明“口鼻 腔”和“氣管內(nèi)”字樣,不能交叉使用.
2.一根吸痰管只吸一次,口鼻﹑氣管分開吸引。
3.堅(jiān)持由內(nèi)向外的原則,先吸氣管物再吸鼻﹑口腔物。
4.操作前洗手,導(dǎo)管嚴(yán)格消毒。
5.防止缺氧:①吸痰前應(yīng)深呼吸3-5次②使用呼吸機(jī)者,需過(guò)度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,禁忌將吸痰管上下提插。③一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,動(dòng)作輕柔,左右旋轉(zhuǎn)提吸,如分泌物過(guò)多一次吸不停,應(yīng)再次行過(guò)度換氣或深呼吸再吸引。
12.做好濕化:吸引時(shí)應(yīng)根據(jù)痰液的黏稠度及時(shí)調(diào)整,氣管內(nèi)的濕化用注身寸器注鹽水入氣管插管或氣管切開套管時(shí),應(yīng)先把針頭拔掉,以免針頭以外松開,跌進(jìn)氣管。
13.注意觀察:在吸痰的過(guò)程中,隨時(shí)擦凈噴出的分泌物,觀察吸痰前﹑后呼吸頻率的變化,同時(shí)觀察吸出物的顏色﹑性狀和量并做好記錄。
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氣管黏膜損傷
因氣道黏膜很脆弱,若每次吸痰時(shí)吸痰管都超出氣管插管導(dǎo)管或氣管切開套管遠(yuǎn)端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰在某個(gè)部位停留時(shí)間太久、吸痰時(shí)未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等,均易造成黏膜損傷、出血。
繼發(fā)
無(wú)菌操作技術(shù)不嚴(yán)格、各種物品消毒不嚴(yán)等均可引起下呼吸道繼發(fā)。