一、人工關(guān)節(jié)置換

　　1、股骨頭表面置換：股骨頭表面置換是將股骨頭進(jìn)行部分的半球表面置換，假體由鈷鉻合金制成，作用是恢復(fù)股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞si行全髖關(guān)節(jié)置換的一種過渡方法。

　　2、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：包括人工股骨頭置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是終末zhi療手段，該術(shù)易出現(xiàn)較嚴(yán)重的bing發(fā)癥，如gan染及假體松動、下沉等，只適用于年齡在50歲以上，F(xiàn)icatⅢ期以上的患者。

股骨頭壞si的病因多種多樣，但其共同的病理機(jī)制是骨組織缺血，所以關(guān)于發(fā)病機(jī)制由于各種骨內(nèi)、外致病因素引起骨組織營養(yǎng)血流減少、骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓或流出靜脈阻塞，造成局部血供障礙，嚴(yán)重者可引起骨組織缺血性壞死。

二、非手術(shù)zhi療

　　1、制動，包括臥床和下肢牽引等各種減少或避免負(fù)重的措施，通過降低股骨頭的負(fù)重以利于股骨頭的自身修復(fù)。

　　2、脈沖電磁場療法，電磁場可延緩股骨頭塌陷進(jìn)程，。

　　3、高壓氧zhi療(HBO)，高壓氧結(jié)合其他非手術(shù)zhi療或手術(shù)zhi療可zhi療早期股骨頭壞si。

　　4、體外沖擊波zhi療，可以延緩全髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)時間。

　　5、介入zhi療，介入zhi療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴(kuò)張、溶栓、改善微循環(huán)，以及促進(jìn)骨生長yao物的一種療法。能夠促使股骨頭血管擴(kuò)張，有利于壞死骨的吸收、新骨的形成。

6、生長因子的應(yīng)用。作為輔助骨移植材料用于髓芯減壓術(shù)，截骨術(shù)，帶血管或不帶血管的骨移植術(shù)，對早期股骨頭壞si進(jìn)行zhi療，對于任何一種保留股骨頭的手術(shù)，骨生長因子都可以作為一種輔助措施。

7、中醫(yī)氣hua療法，zui大限度可以使三度股骨頭壞si患者以中醫(yī)外治的方法，實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)康復(fù)，不過這個技術(shù)只有很少的人掌握，據(jù)了解，中國現(xiàn)今只有北德特醫(yī)一家擁有這種技術(shù)。

下面從屈曲、伸直、內(nèi)旋、外旋、內(nèi)收、外展6個方向進(jìn)行靜態(tài)拉伸訓(xùn)練的講解

改善屈髖

一種方法，您需要平躺在床上，雙手抱住右側(cè)膝蓋，使膝蓋盡量貼近胸前，如果能將膝蓋貼近對側(cè)胸部，鍛煉效果就更好了。鍛煉時注意軀干及左下肢貼緊床面。

另外一種方法，將左側(cè)髖關(guān)節(jié)彎曲，整條腿平放在地面，然后整個身體慢慢向下壓，讓膝蓋盡量貼近胸部。

改善后伸

您需要將右側(cè)髖關(guān)節(jié)向后伸，做單膝下跪的姿勢，身體重xin降低，直至右大腿前方出現(xiàn)緊繃感。注意上身挺直，不能向前方傾斜。您也可以嘗試用一只手抓住右側(cè)踝關(guān)節(jié)，用腳后跟去貼近屁股。

改善內(nèi)旋

這個練習(xí)需要準(zhǔn)備一根沒有彈性的帶子，平躺時用帶子套在腳掌中部，然后彎曲髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)，右手牽拉帶子使髖關(guān)節(jié)盡量內(nèi)旋，左手協(xié)助扶穩(wěn)這側(cè)大腿。

改善外旋

鍛煉方法同上，只需要改變牽拉方向使髖關(guān)節(jié)外旋。

改善內(nèi)收

您右手需要扶住墻或椅子幫助保持平衡，右腿從左腿后方盡量向左側(cè)撇，屁股盡量向右頂，體會大腿外側(cè)緊繃的感覺。

改善外展

您需要將右腿向外側(cè)撇，左腿像蹲馬步一樣下蹲，上身保持直立或向右腿傾斜，身體重xin降低，直到右大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)緊繃感。

導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)損傷的動作

髖關(guān)節(jié)損傷大部分都是由于高能量損傷且都是間接強(qiáng)力引起來，所以一般來講髖關(guān)節(jié)在屈曲、內(nèi)收時，股骨頭已經(jīng)超越到髖臼緣而達(dá)到了關(guān)節(jié)囊上，此時經(jīng)膝關(guān)節(jié)沿下肢縱向的力量可以使股骨頭穿破關(guān)節(jié)囊，從而損傷到髖關(guān)節(jié)。

如果髖關(guān)節(jié)內(nèi)收角度比較大，同時有一個縱上的力量從膝關(guān)節(jié)達(dá)到髖關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的中心性脫位，同樣造成髖關(guān)節(jié)的損傷。所以在一些動作，特別是高速行駛的火車上，要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的保護(hù)，否則容易造成髖關(guān)節(jié)的損傷。