在預計留置導尿管后需要行持續(xù)間斷膀胱沖洗時，臨床上一般會選用三腔導尿管，當行持續(xù)膀胱沖洗一段時間，病者病情需要，停用膀胱沖洗時，原來與膀胱沖洗器連接的管腔就會與外界相通，如何處理這個管腔是臨床護理的一個課題，在我科一個肝素帽就可以解決以上問題---用肝素帽帶橡膠的一端堵塞管腔在臨床上一般常用的方法是使用一個引流袋與管腔連接，起到引流或堵塞作用，而這種方法從便捷性，經(jīng)濟性，安全性方面都存在缺陷，使用肝素帽卻可以彌補這些不足。

7.5.1.5每24小時更換輸液器，三通接頭及肝素帽常規(guī)消毒后每周更換1次，肝素帽或三通管有血跡或高分子顆粒殘留時應及時更換。7.5.1.6 每次輸液前用生理鹽水10 ml沖洗導管， 并回抽見回血后方可接輸液管輸液回抽時如可見小血l栓不能推入。個別患者輸液不太暢通，回抽回血不順者可用肝素稀釋液(25U/ml)20ml作沖管，封閉。有堵管傾向者可用尿激酶溶栓。

7.5.1.7部分腦部出血患者因頻繁嘔吐、咳嗽、呃逆致胸腔壓力升高，血液返流到導管內(nèi)，信留時間過長，會引起凝血堵塞導管，應及時用肝素鹽水20ml沖管，切不可用力沖洗，緩慢邊推進邊回抽，直至通暢為止。7.5.1.8平時輸液時，特別是輸液粘度較大的藥、血制品或營養(yǎng)物質(zhì)時應徹底沖管，并不應安排在之后輸入，要避免液體走空，注意連接緊密牢固，防止接頭松脫漏血或引起空氣栓塞。

7.5.1.9保持導管通暢輸液完畢再用生理鹽水20 ml 做脈沖式推注，注意用正壓封管。常規(guī)消毒肝素帽，固定部位讓病者感到舒適，避開關節(jié)及凹陷處。7.5.1.10 出院后，若五天內(nèi)導管未使用應來院重新封管一 次，先用生理鹽水10-20 ml沖洗管腔，再用0.9%NS100 肝素鈉1支，抽肝素鹽水5m1正壓封管。7.5.2 PICC置管(經(jīng)外周中心靜脈置管)。75.2.1置管 3d內(nèi)術肢減少活動，避免劇烈活動。