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用法用量
肌注每次2mg,每周2次~3次;或每次3mg,每周2次。6個(gè)月為1療程,總劑量150mg左右,間歇1個(gè)月~2個(gè)月可重復(fù)使用。相互作用編輯聯(lián)合用藥常將克矽平與哌喹類聯(lián)用。
專家點(diǎn)評(píng)
各類抗藥分別著重作用于發(fā)展的某些不同環(huán)節(jié)上。因此,可根據(jù)病變,病情特點(diǎn)選用單個(gè)或聯(lián)合用藥。防止粉塵在肺內(nèi)沉積,增加肺的廓清功能,可用克矽平;降低矽塵毒性,改變矽塵表面結(jié)構(gòu)可用檸檬酸鋁、克矽平;保護(hù)巨噬細(xì)胞,防止生物膜破壞,可用克矽平、檸檬酸鋁、哌喹,羥基哌喹等;抑制膠原形成,可用哌喹或羥基哌喹。聯(lián)合用藥常將克矽平與哌喹類聯(lián)用。抗藥總的來說較安全,但仍應(yīng)在使用期間觀察臨床癥狀、血象、心電圖,及肝、改變。
檸檬酸與金屬離子之間形成網(wǎng)絡(luò)型配合物,并無確定的結(jié)構(gòu),只是在金屬離子的局部配位環(huán)境可以確定,如一般來說六配位,都是O原子配位。
而至于這些O來自哪幾個(gè)檸檬酸分子,很難判斷。
即局部配位環(huán)境是有序的,而大環(huán)境是無序的。
檸檬酸與金屬離子之間形成網(wǎng)絡(luò)型配合物,并無確定的結(jié)構(gòu),只是在金屬離子的局部配位環(huán)境可以確定,如一般來說六配位,都是O原子配位。
而至于這些O來自哪幾個(gè)檸檬酸分子,很難判斷。
天然存在
天然檸檬酸在自然界中分布很廣,天然的檸檬酸存在于植物如檸檬、柑橘、菠蘿等果實(shí)和動(dòng)物的骨骼、肌肉、血液中。人工合成的檸檬酸是用砂糖、糖蜜、淀粉、葡萄等含糖物質(zhì)發(fā)酵而制得的,可分為無水和水合物兩種。純品檸檬酸為無色透明結(jié)晶或白色粉末,無臭,有一種誘人的酸味。 [5]
很多種水果和蔬菜,尤其是柑橘屬的水果中都含有較多的檸檬酸,特別是檸檬和青檸——它們含有大量檸檬酸,在干燥之后,含量可達(dá)8%(在果汁中的含量大約為47g/L)。在柑橘屬水果中,檸檬酸的含量介于橙和葡萄的0.005mol/L和檸檬和青檸的0.30mol/L之間。這個(gè)含量隨著不同的栽培種和植物的生長(zhǎng)情況而有所變化。 [6]
在檸檬酸的工業(yè)生產(chǎn)中都采用微生物發(fā)酵法
而有價(jià)值的只有幾種曲霉菌和酵母菌,其中黑曲霉菌是工業(yè)中具有競(jìng)爭(zhēng)力的,酵母中競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的有解脂假絲酵母和季也蒙赤酵母等。 [10] 黑曲霉是在瓊脂上培養(yǎng)的,在瓊脂上成局限菌落,在室溫下培養(yǎng)10~14天,成為豐富密集的孢子梗,菌落為黑色,有時(shí)也為深褐黑色??紤]到檸檬酸生產(chǎn)菌應(yīng)具有產(chǎn)酸能力強(qiáng)和耐檸檬酸濃度高的特點(diǎn),可采用酸性濾紙法、變色圈法和單孢子移植法將黑曲霉分離出來,以避免其他雜菌干擾,使其成為生產(chǎn)檸檬酸用黑曲霉。 [10] 酵母的培養(yǎng)可用于檸檬酸生產(chǎn)的酵母有解脂假絲酵母和季也蒙假絲酵母2種。前者有很強(qiáng)的分解脂肪的能力,較好的炭源是正烷烴。后者可由烷烴發(fā)酵生成檸檬酸,也可由糖類發(fā)酵生成檸檬酸,酵母發(fā)酵pH值為3.5~4.0。