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義肢和假肢沒什么區(qū)別只是不同地區(qū)的叫法不同。
小腿假肢有殼式和骨骼式兩種,骨骼式使用金屬管或者塑料管把接受腔、假腳、踝連接,裝飾的外套是海綿,柔軟而且非常逼真。適合的小腿假肢使患者穿戴更加舒適,減輕患者身體和心理負(fù)擔(dān)。另外也要及時調(diào)整假肢,接受腔2到3年就要更換一次,確保殘肢不會出現(xiàn)異常反應(yīng)。
假肢矯正器一般以單軸為主,但是人體生理膝關(guān)節(jié)是一個復(fù)合關(guān)節(jié)。它轉(zhuǎn)動的同時還應(yīng)具有水平運動,所以逐步被多軸膝關(guān)節(jié)所取代,與單軸膝關(guān)節(jié)相比,多軸膝關(guān)節(jié)在支撐期穩(wěn)定,且易于向擺動期過度。
連桿結(jié)構(gòu)這種設(shè)計可以很好的使得截肢者者在足跟著地時能保持穩(wěn)定,在離地時,殘肢較小的力量就能使關(guān)節(jié)屈曲,坐下時也不會在外觀上發(fā)生問題。通常這種關(guān)節(jié)在膝關(guān)節(jié)中應(yīng)用較多的就是四連桿結(jié)構(gòu)。
造成殘肢常常處于腫脹狀態(tài),且引起疼痛的原因是:靜脈回流與組織液回流都不好。起因如下:
1. 由于截肢,肢體肌肉本身就開始迅速萎縮,導(dǎo)致肢體肌肉收縮功能差,直接影響到肢體血液回流不暢。
2. 由于人體本身的重力作用,再加上整個下肢,都受到假肢接受腔體的擠迫和束縛,與健全人相比血液更加不易返回到心臟,使腫脹加重。
中醫(yī)認(rèn)為:“不通則痛,痛則不通'。血瘀、氣滯、寒凝等,均可導(dǎo)致血行不暢,經(jīng)脈阻滯,表現(xiàn)即為痛癥。遵循這一理論,我們的重點,自然要放在如何盡可能地使血脈疏通上面了。
作為一個消費者,應(yīng)該說,絕大多數(shù)人是既要用合理的價格買到自己想要的產(chǎn)品,同時又不要受到不必要的傷害(如購買低質(zhì)的產(chǎn)品、不能享受保修的產(chǎn)品、張冠李戴的產(chǎn)品等)。 青春期之前,由于脊柱的骨化不全,脊柱側(cè)彎是可逆的。進入青春期后,隨著骨骼的發(fā)育成熟、鈣化,脊柱側(cè)彎會成為不可逆的固定性脊柱側(cè)彎,無論是采用手術(shù)、矯形、和保守,效果都不理想。在兒童的生長發(fā)育期,其骨骼處于未全鈣化的狀態(tài),雙下肢的不等長也在不斷的變化過程中,此階段不能采用肢體延長手術(shù)。只能采用專門的補高矯形鞋進行矯正,保持雙下肢的相等長度,保持水平位,矯正脊柱側(cè)彎,跛行步態(tài)。
一般假肢關(guān)節(jié)或者腳板都有自己適合的活動等級,一般分為四級:Ottobock的運動等級劃分是這樣的:1級,戶內(nèi)活動者;2級,限制性戶外行走者;3級,非限制性戶外行走者;4級,有運動需求的非限制性戶外行走者。需要根據(jù)自己的運動等級來選擇適合自己的腳板、關(guān)節(jié)。
每個假肢配件都有它適合的人群,一些假肢配件都有體重要求,一般分為四種:體重小于75kg;體重小于100kg;體重小于125kg和體重大于125kg。需要注意的是,患者在穿戴假肢后體重不宜變化的太快,無論是增還是減都有可能影響接受腔的適配,從而影響到整個假肢。另外身高比較高的患者建議選擇穩(wěn)定性比較好的關(guān)節(jié)。選擇不準(zhǔn)確容易影響假肢配件功能大發(fā)揮和使用壽命。