截肢后早期安裝假肢的方法與臨時(shí)假肢的應(yīng)用

在假肢裝配的正式假技之前，技師首先會(huì)為您制作一個(gè)臨時(shí)假肢，臨時(shí)假技可以幫助您盡早開(kāi)始練習(xí)站立和行走，除此之外，臨時(shí)假肢對(duì)于殘肢的愈合和塑理也能起到非常積極的作用。確定患者是否具有站立和行走的能力，還有利于患者試用各種膝關(guān)節(jié)和假腳。這種假肢是可以重復(fù)使用的裝置，是由兩部分組成，一部分是承受體重的預(yù)注成型的框架配合骨骼和假腳而成。另一部分由氣壓套與氣壓計(jì)組成，原理是采用氣壓套壓縮殘肢，防止水腫。同時(shí)通過(guò)氣壓計(jì)調(diào)整裝配松緊，幫助患者早期達(dá)到站立和移步的功能，對(duì)鍛煉患者平衡能力，恢復(fù)殘肢良好生理狀態(tài)和較早的心理康復(fù)有非常積極的意義，實(shí)際使用效果很好。在假肢裝配的正式假技之前，技師首先會(huì)為您制作一個(gè)臨時(shí)假肢，臨時(shí)假技可以幫助您盡早開(kāi)始練習(xí)站立和行走，除此之外，臨時(shí)假肢對(duì)于殘肢的愈合和塑理也能起到非常積極的作用。

經(jīng)過(guò)臨時(shí)假肢安裝的患者都能很快適應(yīng)正式假肢的安裝，殘肢的適應(yīng)能力大大提高，很少有皮膚磨破、殘肢疼痛的癥狀。

現(xiàn)代下肢假肢大多為骨骼式假肢，由許多標(biāo)準(zhǔn)組件連接而成。這不僅有利于工廠化生產(chǎn)和推廣，同時(shí)也有力促進(jìn)了假肢產(chǎn)品的技術(shù)創(chuàng)新。

特別是隨著材料技術(shù)的進(jìn)步，鈦合金、碳纖維等質(zhì)量輕、高強(qiáng)度、高彈性材料的廣泛應(yīng)用，假肢產(chǎn)品無(wú)論是質(zhì)量還是功能都有了質(zhì)的飛躍，并可進(jìn)行人性化選擇，快速定制不同要求的下肢假肢產(chǎn)品。下肢假肢產(chǎn)品的代償能力已能基本滿足截肢患者日常生活要求。

不過(guò)，現(xiàn)在下肢假肢基本上還是無(wú)動(dòng)力假肢，即以下肢殘肢和身體的擺動(dòng)為動(dòng)力源帶動(dòng)假肢運(yùn)動(dòng)，也就是說(shuō)假肢本身還沒(méi)有動(dòng)力。雖然支撐期能提供足夠的穩(wěn)定性，但擺動(dòng)期還不盡如人意，特別是膝離斷以上假肢產(chǎn)品。雖然已開(kāi)發(fā)有氣壓、液壓助伸膝關(guān)節(jié)，但行走時(shí)消耗體力仍較大、步速不能隨意調(diào)整，步態(tài)還有很大的提高空間。假肢零件只是碳纖、鋁合金、不銹鋼、鎂合金等等等等組成的部件，組裝起來(lái)，調(diào)試完畢之后，穿在截肢者身上才是假肢。

目前，國(guó)外已開(kāi)發(fā)有智能假肢和動(dòng)力腿，但由于價(jià)格昂貴及維修保養(yǎng)等問(wèn)題，離普通居民還有較遠(yuǎn)距離。

腿部假肢調(diào)試技巧：

目測(cè)方法：穿上鞋以后，以垂直90度為標(biāo)尺，假肢應(yīng)該稍稍有一點(diǎn)向前傾的幅度，即腿筒與腳的高度大約八十幾度，行走起來(lái)比較適宜。

鞋跟調(diào)整方法：腳跟低的話，身體會(huì)老有往后仰的感覺(jué)，行走與站立久時(shí)膝蓋也繃得過(guò)了勁兒，走路遠(yuǎn)了以后膝蓋會(huì)感到疼痛。一般來(lái)說(shuō)，小腿假肢從開(kāi)始裝配到完成所有康復(fù)訓(xùn)練的周期為10~15天，大腿假肢的周期為15~20天。這時(shí)就應(yīng)將腳后跟用厚皮子適度加高一點(diǎn)（把厚皮子剪成半圓形，大小約占鞋后跟的二分之一，可用“膠水”粘緊固定）。腳跟高的話，身體中心會(huì)不由自主地老是向前傾，明顯感覺(jué)是膝蓋站立不直，這時(shí)應(yīng)該調(diào)換鞋跟低一些的鞋子或者在鞋的前面加些墊子。

另外，一是選擇鞋碼要大一些，易穿脫；二是應(yīng)該偏重選擇鞋底結(jié)實(shí)耐磨的。穿用假肢較費(fèi)處在鞋底上，鞋面倒不易磨損。

現(xiàn)代假肢技術(shù)發(fā)展

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，伴隨著高科技技術(shù)的迅猛發(fā)展，現(xiàn)代假肢技術(shù)也得到令人振奮的提高，其發(fā)展趨勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

當(dāng)前，假肢的基礎(chǔ)理論研究的焦點(diǎn)主要集中在接受腔的口型、接受腔的受力分析及下肢假肢的步態(tài)分析等方面。這些方面的研究成果對(duì)不斷改進(jìn)接受腔結(jié)構(gòu)的合理性科學(xué)性、對(duì)下肢假肢人工關(guān)節(jié)功能的改善提高均具有重大指導(dǎo)作用。

而現(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)的高速發(fā)展和普及應(yīng)用，無(wú)疑為上述領(lǐng)域的研究增添了利器。這支具，假肢公司要給醫(yī)生費(fèi)用40%以上，一般在45%左右，只能說(shuō)醫(yī)生比假肢公司好賺多了，沒(méi)醫(yī)生介紹，假肢公司可以說(shuō)是沒(méi)法做的了。運(yùn)用掃描儀和傳感器作為數(shù)據(jù)輸入工具，運(yùn)用計(jì)算機(jī)相應(yīng)軟件建立的接受腔及假肢的三維立體模型，可以直觀地表現(xiàn)接受腔、假肢的受力狀態(tài)，動(dòng)態(tài)地分析其行走步態(tài)。這可以說(shuō)是當(dāng)前假肢技術(shù)的熱門的研究方向。長(zhǎng)期以來(lái)，截肢者在使用假肢行走時(shí)，一直是依賴于殘肢自身擺動(dòng)所產(chǎn)生的慣性來(lái)帶動(dòng)假肢的向前運(yùn)動(dòng)，其擺動(dòng)的速度、幅度均難以控制，造成假肢的行走步態(tài)明顯與健肢不同，同時(shí)也要比健肢消耗更多的體能。