假肢這個東西很特別，有些人一輩子只聽過見過卻沒用過，有些人一輩子都要和它打交道。相信如果不是假肢從業(yè)者和使用者，很少會有人去關(guān)注假肢。

一直想寫一篇關(guān)于假肢介紹和選購文章，今天終于下筆了，本文通俗易懂，希望能幫到更多想裝配假肢的朋友。

一副假肢的組成部分，簡單來說大腿假肢由4個部件組成，小腿假肢由3個部件組成。不同部件的組合不僅影響假肢的使用體驗還影響假肢的價格。

經(jīng)常在網(wǎng)上碰到一些朋友問裝假肢多少錢，其實這個問題真的很難回答，因為每個部件都有不同的品牌和型號，不同的搭配方案價格千差萬別。就好比家里搞裝修，便宜的有便宜的裝法，貴的有貴的裝法，重要的就是住的舒服。

大腿假肢的穿戴訓(xùn)練-檢查殘肢穿入接受腔的位置是否正確

（1）站立位：當(dāng)身體重量轉(zhuǎn)移到假肢側(cè)時，坐鈷結(jié)節(jié)處能感到有良好的承重；恥骨下、內(nèi)收肌部位無壓痛；殘肢的末端皮膚感覺已接觸到接受腔的底部但無疼痛；步行中假腳的外旋角度與健足相近。

（2）坐鈷結(jié)節(jié)位置：如果穿戴后坐鈷結(jié)節(jié)沒有承重，殘肢末端皮膚也不能接觸到接受腔底部，而殘肢大腿內(nèi)側(cè)部位（即接受腔內(nèi)上緣處）出現(xiàn)大的皮膚褶皺，這些情況的出現(xiàn)可能說明殘肢的軟組織沒有全部被拉近接受腔，沒有完全穿進(jìn)去，需要脫下假肢，再穿一下。

（3）殘肢內(nèi)側(cè)部位：如果穿上假肢，站立、步行中發(fā)現(xiàn)殘肢內(nèi)側(cè)部位不舒服，步行中假腳尖向外旋或向內(nèi)旋過大，說明假肢穿戴不正，穿歪了，需脫下重穿。重穿時應(yīng)注意使接受腔的內(nèi)壁方向與截肢患者步行方向一致。

如何選擇小腿假肢？

現(xiàn)代小腿假肢按懸吊方式分為環(huán)帶（PTB）、楔子式 ( KBM ) 、包膝式( PTES )、髁上懸吊 ( PTK ) 四種。

1、殘肢的長度：長殘肢者冬季容易感覺冷，不宜選鋁小腿，可選皮小腿或現(xiàn)代小腿中的膝上圍帶懸吊式的小腿（稱為髕韌帶承重小腿假肢，簡稱PTB小腿）；中或短殘肢可選用接受腔能抱住膝部寬處式的（稱為髁部插楔式小腿假肢，簡稱KBM小腿）；或選用能抱住髕骨的（稱為包膝式小腿假肢，簡稱PTES小腿）。

2、殘肢承重能力，膝關(guān)節(jié)是否穩(wěn)定：當(dāng)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，殘肢短，皮膚疤很面積大，承重功能不好時，則應(yīng)選用帶金屬膝關(guān)節(jié)鉸鏈、大腿上靿的小腿假肢。

3、年齡：老年人宜選輕便假肢；年輕、喜歡運(yùn)動的人宜選擇萬向假腳或儲能假腳；兒童的假肢應(yīng)選用每年都能很容易增加小腿長度和更換殘肢接受腔的假肢。

4、周圍環(huán)境、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)能力、維修條件；如果截肢者生活在農(nóng)村，從事農(nóng)業(yè)勞動可選用傳統(tǒng)假肢或?qū)嵱?、價廉的普及型小腿為宜，這類假肢便宜，也便于自己維修。

下肢矯形器的使用與訓(xùn)練：

矯形器是指裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱，其目的是為了預(yù)防或矯正四肢、軀干的畸形或治了骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉疾病并補(bǔ)償其功能。

下肢矯形器 主要作用是支撐體重，輔助或替代肢體功能，限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動，保持下肢穩(wěn)定，改善站立和步行時姿態(tài)，預(yù)防和矯正畸形。選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒有明顯的壓迫，如用KAFO屈膝90°時不能壓迫腘窩，內(nèi)側(cè)會陰處無壓迫；對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。

基本功能

主要包括以下幾個方面：

（1）穩(wěn)定與支持：通過限制肢體或軀干的異常運(yùn)動來保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，恢復(fù)承重或運(yùn)動能力。

（2）固定與矯正：對已出現(xiàn)畸形的肢體或軀干，通過固定病變部位來矯正畸形或防止畸形加重。

（3）保護(hù)與免負(fù)荷：通過固定病變的肢體或關(guān)節(jié)，限制其異?；顒?，保持肢體、關(guān)節(jié)的正常對線關(guān)系，對下肢承重關(guān)節(jié)可以減輕或免除長軸承重。

（4）代償與助動：通過某些裝置如橡皮筋、彈簧等來提供動力或儲能，代償已經(jīng)失去的肌肉功能，或?qū)×^弱部分給予一定的助力來輔助肢體活動或使癱瘓的肢體產(chǎn)生運(yùn)動。