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手術室的潔凈級別主要是以空氣中的塵埃粒子數和生物粒子數來區(qū)分。目前,常用的是航局分類標準。凈化技術通過正壓凈化送風氣流控制潔凈度來達到無菌的目的。手術室借助的空氣凈化系統(tǒng),手術室的無菌環(huán)境,可以移植、心臟、血管、人工關節(jié)置換等手術所需的高度無菌環(huán)境。采用低毒劑,以及合理使用,是一般手術室無菌環(huán)境的有措施,關于手術室凈化的工程通風很重要。
層流凈化手術室基礎知識及日常管理一、層流凈化概念與功能層流凈化是指氣流以一定方向勻速輸送,通過凈化過濾成流線型。進入手術室,勻速穿過手術室,然后流出。手術室內的灰塵顆粒和病原微生物隨氣流方向排出層流手術室凈化,不會在室內擴散。層流手術室就是以此設計命名的。層流系統(tǒng)是實現空氣凈化、創(chuàng)造潔凈操作空間的先進設備。是目前一種安全、有效、經濟、方便的空氣殺菌方法。 二、手術室層流凈化技術的重要性手術室是醫(yī)院對患者進行手術的重要場所。手術質量往往反映了醫(yī)院的水平。樹立嚴格的無菌觀念,在手術中注意無菌技術操作,防止手術,是手術成功的重要保證。手術后一旦發(fā)生,后果不堪設想。為了避免類似情況,不少醫(yī)院不得不增加患者的用量。這種方法對患者是非常有害的。目前,國家也在立法和采取行政措施對其進行控制。的用量。因此,醫(yī)院越來越重視手術中各個環(huán)節(jié)的無菌控制。 三、手術室內污染源及污染路徑 手術室內污染源主要來自手術室外面和室內:1、室外污染源主要是送入的新風手術室。據統(tǒng)計,室外空氣中細菌和微生物的數量約為1-1000個/ft3,這些細菌和微生物大部分附著在灰塵顆粒上,不同地區(qū)的污染程度不同。
應該針對的爆發(fā)采取深入的清潔和消毒措施。
1.應該制定出醫(yī)院暴發(fā)或疑似暴發(fā)的環(huán)境清潔和消毒應急計劃。標準操作程序(SOP),以在爆發(fā)期間增強環(huán)境清潔/消毒能力。
2.標準化操作程序(SOP)應清潔和消毒工作流程,清潔/消毒時間和頻率,所用清潔劑/消毒劑的名稱,制劑的濃度,作用時間以及應用清潔劑/消毒劑更換液體的空間和時間;明確醫(yī)務人員和環(huán)境衛(wèi)生服務人員的職責和工作范圍。
3.在預防標準的基礎上,嚴格按照疾病傳播途徑,采取接觸隔離,液滴隔離,空氣隔離等措施;隨時清潔和消毒。
4.在醫(yī)院爆發(fā)期間,應加強清潔/消毒的人員應根據標準預防措施和傳播途徑的要求進行人身保護。
5.應該及時進行清潔和消毒工作的質量評估。尤其要注意可能引起醫(yī)院暴發(fā)的環(huán)境和物體表面中病原菌和耐藥菌的污染水平和檢出率