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膝關(guān)節(jié)損傷的原因主要有以下方面:
1、年齡
早在青年時(shí)期,膝關(guān)節(jié)軟gu就開(kāi)始退化,骨guan節(jié)炎也開(kāi)始發(fā)展。隨著年齡增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)因潤(rùn)滑液分泌減少而變干,軟組織的彈性減弱,更易受到拉傷,同時(shí)軟gu變得容易剝落,半月板也開(kāi)始退化并缺乏重建的能力。倘若膝關(guān)節(jié)病變患者早期使用一些關(guān)節(jié)改善劑,如Schiff益節(jié)希夫牌氨糖維D鈣片,可避免病情加重。
2、生理構(gòu)造
羅圈腿、平足、內(nèi)八字,這些天生因素加上經(jīng)常受傷都會(huì)造成膝關(guān)節(jié)背離生長(zhǎng)軌道。要知道在運(yùn)動(dòng)中從腳到臀是一一個(gè)整體,如果某一部位偏離“軌道”,整個(gè)系統(tǒng)便會(huì)失靈。
3、肌肉狀況
運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者因某些錯(cuò)誤動(dòng)作或姿勢(shì)可能會(huì)導(dǎo)致肌肉力量的不協(xié)調(diào),或者某些人天生就存在肌肉力量的薄弱環(huán)節(jié)。強(qiáng)有力的肌肉是膝關(guān)節(jié)的保護(hù)者,但是如果某些肌肉過(guò)強(qiáng),或者某些肌肉太弱,會(huì)使膝關(guān)節(jié)失去保護(hù),甚至?xí)?dǎo)致傷病的出現(xiàn)。
膝關(guān)節(jié)疼痛自我治liao
膝關(guān)節(jié)疼痛自我治liao,適用于疼痛輕微或者早期的患者,需根據(jù)引起疼痛的原因不同,采取不同的處理方法。
如果是由于輕微外傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛,在受傷后24小時(shí)內(nèi),可以局部冷敷給予止血;24小時(shí)以后局部熱敷,促進(jìn)血zhong消退,盡量減少患肢的活動(dòng),也可以適當(dāng)口服消yanzhi痛及huo血hua瘀的藥wu比如芬必得等。
如果是超重人群引起的膝關(guān)節(jié)yan,應(yīng)積極減肥、控制體重。
如果是由于受涼或者退行性的骨關(guān)節(jié)yan引起的輕微疼痛,可以給予保暖及局部外敷消痛貼膏。
膝關(guān)節(jié)觸診
1.骨觸診檢查時(shí)患者取坐位或仰臥位,兩膝屈曲90° ,膝關(guān)節(jié)的骨隆起和關(guān)節(jié)邊緣容易觸診清楚。先于膝關(guān)節(jié)前面觸診股骨和脛骨間關(guān)節(jié)間隙。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)可捫清
股骨內(nèi)側(cè)髁、脛骨內(nèi)側(cè)髁。在膝關(guān)節(jié)外側(cè)可捫清股骨外側(cè)髁、脛骨外側(cè)髁及腓骨小頭。膝關(guān)節(jié)前下方可觸及脛骨結(jié)節(jié),檢查有無(wú)壓痛和異常隆起。髕骨在膝關(guān)節(jié)前方,
屈膝位時(shí)位置固定,不能移動(dòng),伸直時(shí)可以移動(dòng),其內(nèi)側(cè)與外側(cè)的一部分可摸清。當(dāng)繼發(fā)關(guān)節(jié)yan時(shí),髕骨邊緣變得凹凸不平。
2.軟組織觸診檢查膝關(guān)節(jié)的前面、內(nèi)側(cè)、外側(cè)、后面。
在膝關(guān)節(jié)前面觸診髕韌帶,前內(nèi)側(cè)觸診股內(nèi)側(cè)肌,前外側(cè)觸診股外側(cè)肌,了解有無(wú)缺損、觸痛。
檢查內(nèi)側(cè)半月板時(shí),將小腿內(nèi)旋,觸診有無(wú)壓痛。沿關(guān)節(jié)線向內(nèi)、后方、觸診內(nèi)側(cè)晶韌帶,檢查是否有觸痛和連續(xù)中斷??p匠肌、股薄肌.半腱肌的肌腱位于膝關(guān)節(jié)的
后內(nèi)側(cè),止于脛骨內(nèi)側(cè)髁的前下方,檢查有無(wú)觸痛。
檢查外側(cè)副韌帶時(shí),囑患者被檢查側(cè)的踝部橫放在對(duì)側(cè)膝上,膝關(guān)節(jié)屈曲90° ,髖關(guān)節(jié)外展、外旋,使髂脛束松弛,這樣可以摸清外側(cè)副韌帶,注
意局部有無(wú)觸痛。髂脛束位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)的稍前方,患者伸膝抬起下肢或抗阻力屈膝時(shí),可以摸清,注意其緊張度及有無(wú)攣縮。
腓總神經(jīng)在橫過(guò)腓骨小頭下方可以摸到。
檢查膝關(guān)節(jié)后面時(shí),囑患者屈曲膝關(guān)節(jié),對(duì)胭窩深部組織進(jìn)行觸診,注意有無(wú)腫物。在膝關(guān)節(jié)后外側(cè)可摸到股二頭肌肌腱?;颊咴诳棺枇ηリP(guān)節(jié)時(shí),在股骨后面.
內(nèi)、外髁的上方,可以摸到腓腸肌起點(diǎn)處的兩個(gè)頭,檢查有無(wú)缺損和觸痛。