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發(fā)布時(shí)間:2020-08-07 12:23  









本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對象。首shou先,應(yīng)該選擇較細(xì)的鼻飼管,管徑越粗,越容易返流,同時(shí)還要檢查胃管插入的深度,插入的深度通常為55-63cm,但個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)不同身高的患者靈活的調(diào)整插入胃管的深度。住院期間由護(hù)士鼻飼,出院前一周護(hù)士培訓(xùn)照護(hù)者,考核合格后,患者出院回家由照護(hù)者鼻飼,護(hù)士予以上門指導(dǎo)或電話指導(dǎo),一個(gè)月后,觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護(hù)者鼻飼能力情況、3個(gè)月后患者的營養(yǎng)狀況。

       老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營養(yǎng)狀況、照護(hù)者鼻飼能力比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。


插管時(shí)的護(hù)理

⑴清醒患者:操縱中應(yīng)鼓勵(lì)其增強(qiáng)決心信念,調(diào)動(dòng)自我控制能力,從而按捺不良情緒,配合插管。插管時(shí)如碰到阻力,切勿強(qiáng)行置入,應(yīng)查明發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有堵塞,可向胃管內(nèi)注入空氣,若泛起呃逆,說明管腔啟齒部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。

⑵意識(shí)障礙患者:可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管:患者取平臥或頭高位,操縱者兩人分站兩側(cè),左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14~16cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水,輕擦患者唇部及舌面,見患者泛起吞咽動(dòng)作,右側(cè)操縱者即將胃管向前推進(jìn)送入食道再插至胃部。但是由于各種原因造成的誤吸常常會(huì)對患者的健康以至于生命都產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。


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