髖關節(jié)置換術

換全髖還是半髖跟疾病類型有關

　　進行全髖置換還是半髖置換，主要與髖部疾病的類型有關。當髖臼關節(jié)面完好的時候，原則上就可以做半髖置換術。這種情況一般出現(xiàn)于老年人常見的有明顯錯位的股骨頸骨zhe。由于gu折只涉及股骨頸，不涉及髖臼，因此可以選擇半髖關節(jié)置換。反之，當髖臼側軟gu面也出現(xiàn)了問題，比如原發(fā)性髖關節(jié)骨性關節(jié)yan、股骨頭壞si繼發(fā)的全髖關節(jié)退變、髖關節(jié)發(fā)育不良、類風shi性髖關節(jié)yan、強zhi性脊柱yan、陳舊性股骨頸骨zhe等，就只能選擇全髖關節(jié)置換，而不能只置換半髖關節(jié)。

提高髖關節(jié)靈活性

我們可能想知道臀部屈肌已經(jīng)如此緊張了，為什么需要練習？這樣不是越練越緊嗎？的確沒錯，就是要鍛煉髖部屈肌的力量，這塊肌肉在平時生活中容易發(fā)生緊張，但是長期縮短會導致髖部屈肌的虛弱。然而，當髖關節(jié)屈肌有足夠的力量時，髖關節(jié)的柔韌性就會大大提高，特別是類似gu盆眨眼的現(xiàn)象可以得到很大改善。

改進動作：仰臥舉腿

動作優(yōu)勢：

仰臥舉腿可以很好地發(fā)展我們臀部屈肌的力量，同時改善我們腹部的力量和形狀，而且這個動作很容易學，所需要的場地也非常小。

動作描述：

平躺在地上，雙手自然放松；腿部伸直，gu盆底肌肉收緊(肛提肌)；收緊核心，將腿部抬高至90度或以上；然后回到原處再重復動作。

先天髖關節(jié)發(fā)育不良檢查

1、ortolani 試驗是早期發(fā)現(xiàn)先天髖關節(jié)tuo位有效而又簡單的檢查方法。具體做法:讓患兒仰臥并屈髖屈膝至90°，檢查者將拇指放在患兒大腿內(nèi)側，示指和中指放在大轉子處，將兩側大腿逐漸外展、外旋。如有脫位，可感到彈響或跳動聲，髖部才能外展、外旋至9 0°，如將大腿內(nèi)收、內(nèi)旋，拇指向外推，股骨頭可再脫位，再次有彈響或跳動聲,稱為0 r t o 1 an i試驗陽性(彈進彈出試驗)，適用于新生兒的檢查。

2、barlow 試驗又稱“穩(wěn)定”試驗，嬰兒平臥，檢查者的兩側中指放在兩側大轉子處，兩手拇指放在大腿內(nèi)側小轉子附近，將髖屈至90°，膝完全屈曲，然后將兩髖外展至4 5°，若檢查者中指感到股骨頭滑入髖臼內(nèi)，表明有脫位。再用置于大腿內(nèi)側小轉子附近的拇指將股骨頭推向外后側，若感到股骨頭自髖臼后緣滑出，放松拇指后，股骨頭又滑入髖臼內(nèi)，表明髖是不穩(wěn)定的，稱為B a r 1 0 w試驗陽性。年齡較大病兒不宜作此檢查。

3、allis征脫位期單側脫位者，患肢短縮，平臥時雙膝屈至90°，兩膝頂端不在一個平面上，低的一-側表明有脫位。4、trendelenburs 實驗令患兒單足站立時，對側不能抬起，以保持身體平衡，則站立足側髖有病變。

髖關節(jié)術后吃什么

1、高能量、高蛋白膳食:有助于恢復元氣。但宜在髖關節(jié)手術后2周后食用。髖關節(jié)手術初期還應以清淡飲食為宜。.

2、維生素D:髖關節(jié)手術后若一直在室內(nèi)休養(yǎng)，曬不到太陽，容易缺乏致維生素D。因此髖關節(jié)手術后要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝zang、蛋黃等),并盡可能多曬些太陽。

3、維C:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等。

4、水:骨zhe后由于久坐不動,容易引發(fā)bian秘，此時應多喝些水來保證腸道暢通。