吸痰器的保養(yǎng)和制度分4個(gè)步驟：

1）用自來(lái)水預(yù)先沖洗連接管，起到濕潤(rùn)管壁和預(yù)先清洗異物的作用。2）把棉線(xiàn)引入連接管中，使其貫穿整個(gè)管道，并露出兩端。具體方法：在一根棉線(xiàn)一端打結(jié)，同一個(gè)點(diǎn)打4～5次，以結(jié)能在管中自由滑動(dòng)且盡可能zu大為佳，濕潤(rùn)整根棉線(xiàn)，把打結(jié)的一端前面未打結(jié)部分剪去。將打的結(jié)放入連接管一端內(nèi)，往里送棉線(xiàn)。此時(shí)，把連接管順直，進(jìn)線(xiàn)端放在自來(lái)水龍頭下，另一端放在500ml的空瓶中，邊用水往管道中沖洗，邊送棉線(xiàn)進(jìn)入管中，依靠水沖的力量和重力作用，使棉線(xiàn)進(jìn)入管中（棉線(xiàn)前端打結(jié)處相當(dāng)于漂浮導(dǎo)管的前端，更利于棉線(xiàn)進(jìn)入管道），直至整個(gè)管道被棉線(xiàn)貫穿。5、從氣管插管吸痰時(shí)，選擇型號(hào)適當(dāng)?shù)奈倒埽ㄎ倒芡庵睆轿鸪^(guò)氣管插管或氣管內(nèi)套管直徑的1/2），并注意操作時(shí)握緊吸痰管末端，勿使滑落入氣管插管內(nèi)。此過(guò)程中當(dāng)瓶中水滿(mǎn)時(shí)及時(shí)倒掉。

吸痰裝置

有中心吸引器、電動(dòng)吸引器兩種，利用負(fù)壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液

吸引負(fù)壓

 成人在300-400mmHg；兒童小于300 mmHg，嬰兒88mmHg（北京市有關(guān)吸痰標(biāo)準(zhǔn)，成人120-300mmHg，兒童80-120 mmHg，嬰兒50-80mmHg但有的書(shū)上說(shuō)要＜50mmHg ）

吸痰操作并發(fā)fa癥

吸痰管過(guò)程中供養(yǎng)中斷、負(fù)壓過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、插管過(guò)深、吸痰管外徑過(guò)粗、吸痰管質(zhì)量差、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作等可導(dǎo)致以下并發(fā)fa癥： 1、低氧血癥 2、呼吸道粘膜損傷 3、

4、心律lv失常 5、阻塞性肺不張 6、氣道痙攣

低氧血癥 

 負(fù)壓吸引時(shí)停止了機(jī)械通氣，停止了氧療，也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體，如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰時(shí)間太長(zhǎng)、吸痰過(guò)于頻繁，就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對(duì)以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理，如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時(shí)提高至100%，可由兩個(gè)人共同完成吸痰操作，對(duì)能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時(shí)密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度，觀(guān)察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度<90%時(shí)提示低氧血癥，應(yīng)停止吸痰，并短時(shí)吸100%氧。吸痰術(shù)是一項(xiàng)重要的急救護(hù)理技術(shù)，是指經(jīng)口、鼻、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺fei炎、肺不張、窒息等并發(fā)fa癥的一種方法。應(yīng)選擇適合的吸痰管，以達(dá)到有效吸引，不導(dǎo)致缺氧。