●正確認識WHO指南●

隨著手術、感控與器材的進步，應用，對手術環(huán)境要求降低，層流達到的過低菌濃對降低SSI無益。

對開放性大血管等手術，仍證實沒有層流通風會增加 SSI 的風險。

指南認為手術室通風旨在熱舒適性，消除室內的氣溶膠和顆粒以保持恒定的空氣質量。

明確手術室通風系統(tǒng)應送入經(jīng)過濾空氣 20次換氣，提供需要的正壓。稀釋在手術室中產(chǎn)生的以及排除由周圍區(qū)域進入的微生物。

指南指出“層流對降低SSI率的影響是該領域研究中的空白點，需要進一步研究”。

歐洲與日本醫(yī)院建設標準維持不變。

手術室凈化主要作用包括：規(guī)范管理手術醫(yī)生行為，管理并追溯手術衣和手術鞋，統(tǒng)計醫(yī)生業(yè)績并進行考評，提高手術室凈化潔凈度，降低隱患，提高手術室凈化工作效率和減少醫(yī)院管理成本等。

手術室凈化具體功能管理要求如下：

（1）手術室凈化中門禁管理

非醫(yī)院人員不得進入大門門禁，非相應手術人員不得進入二次鞋更換區(qū)及手術室，所以，手術室凈化中，需對手術室各個地區(qū)的門禁進行相應的管理，根據(jù)不同的權限，開放不同的地區(qū)和門禁，同時記錄進出人員的身份、時間等。

2.檢測方法與流程

檢測人員不得多于兩人，進入手術間后將檢測儀器放在檢測點附近并保持平穩(wěn)，取出采樣管，將采樣管連接至空氣采樣口。對于整個凈化空調系統(tǒng)來說，凈化空調機組和風管是這個系統(tǒng)的重要組成部分。手術室凈化裝修中，連接采樣管支架，將采樣口及其支撐臂緊固在采樣管支架上，調節(jié)采樣口高度，將采樣口放置在手術間過濾器下方高于0.25ｍ處開展檢測。對于潔凈走廊及其他無菌區(qū)域，采樣口應距離地面0.8ｍ。手術室凈化裝修中，檢測百級手術間時采樣口應對著氣流方向，其他級別潔凈區(qū)域采樣口均應向上放置。

層流凈化手術室系統(tǒng)空調循環(huán)水泵節(jié)能方案及實施效果。通過LED光源調節(jié)手術室氣氛和舒適度，能夠消除患者的不安情緒。這項研究表明，凈化手術室的高能耗主要是由于在手術室的層流凈化系統(tǒng)中過度使用了空調循環(huán)水泵。因此我們通過在手術室凈化裝修系統(tǒng)上加裝電動閥，通過對電動閥的控制，將460kW冷量冷源的大系統(tǒng)，分成2個230 kW冷量獨立的小系統(tǒng)。

以上就是康德萊凈化今天所要分享的內容，通過手術室凈化裝修系統(tǒng)，則能夠在層流凈化系統(tǒng)使用過程中明顯的降低層流凈化系統(tǒng)空調循環(huán)水泵的能耗，有著比較高的應用價值。