清潔、消毒、滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。它包括醫(yī)院病室內(nèi)外環(huán)境的清潔、消毒、診療用具、器械、的消毒、滅菌,以及接觸患者的消毒隔離和終末消毒等措施。

　　消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無(wú)害化的處理.根據(jù)有無(wú)已知的源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。??

　　滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無(wú)菌程度.經(jīng)過(guò)滅菌的物品稱(chēng)“無(wú)菌物品”.用于需進(jìn)入人體內(nèi)部,包括進(jìn)入血液、組織、體腔的器材,如手術(shù)器械、具、一切置入體腔的引流管等,要求無(wú)菌。?

　　消毒與滅菌是兩個(gè)不同的要領(lǐng).滅菌可包括消毒,而消毒卻不能代替滅菌.消毒多用于衛(wèi)生防疫方面,滅菌則主要用于護(hù)理。

洗手是加強(qiáng)自我防護(hù)，防止醫(yī)院的一個(gè)極其重要的環(huán)節(jié)。

手上皮膚微生物可分兩大類(lèi)：常居菌和暫居菌。常居菌可在皮膚上生長(zhǎng)繁殖，并可重復(fù)分離，一般方法不易殺滅。暫居菌是在工作中臨時(shí)污染的微生物，只能在短期內(nèi)分離，很少在皮膚上繁殖。暫居菌的組成往往與從事的工作有關(guān)，與醫(yī)院關(guān)系密，一般來(lái)源于環(huán)境。手術(shù)室護(hù)士更要嚴(yán)格消毒，避免事故的發(fā)生。確保手術(shù)順利完成。

手術(shù)野污染的主要途徑通常有：手術(shù)器械物品;手術(shù)室空氣;手術(shù)人員的手臂;手術(shù)區(qū)皮膚;1病灶或空腔臟器內(nèi)容物。為了防止手術(shù)野污染或切口，手術(shù)護(hù)士術(shù)前必須做好手臂的無(wú)菌處理。

皮膚消毒是預(yù)防皮膚和手部位微生物的重要措施之一，皮膚微生物群落大部分無(wú)害，但在特定條件下也存在致病可能。在診療活動(dòng)和日常生活中隨著具有抗抑菌功效的皮膚護(hù)理和洗消用品長(zhǎng)期、大量使用，皮膚菌群中的常見(jiàn)致病菌和定植的條 件致病菌對(duì)消毒產(chǎn)品有效成分的抗性不斷增強(qiáng)和耐藥譜增加，嚴(yán)重影響了皮膚消毒的效果。

常用皮膚消毒劑

皮膚消毒劑是指為達(dá)到預(yù)防和控制病菌的目的，用于皮膚、黏膜、傷口、創(chuàng)面等部位的消毒產(chǎn)品。此類(lèi)消毒劑可通過(guò)改變病原體的酶系統(tǒng)、蛋白質(zhì)及生理活性，從而破壞生理功能使其。

微生物品種和數(shù)目：微生物的品種差異，對(duì)其消毒的功效天然差異。此外，微生物的數(shù)目的多少也會(huì)影響消毒功效，所以在消毒前要研究到微生物污染的品種和數(shù)目。通常而言，微生物的抵抗力越強(qiáng)，污染越要緊，消毒就越麻煩。

　　4、溫度和濕度：通常而言，無(wú)論在物理消毒仍然化學(xué)消毒劑中，溫度越高功效越好。濕度過(guò)高或不足全部會(huì)影響消毒功效，通常45-80%消毒功效較好。(紫外線消毒60%下面較好)