孤獨(dú)癥(autism),又稱自閉癥或孤獨(dú)xing障礙(autistic disorder)等,是廣泛性發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病?!禗SM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨(dú)xing障礙、Retts綜合癥、童年瓦解xing障礙、阿斯伯格綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨(dú)xing障礙與阿斯伯格綜合征較為常見。孤獨(dú)癥的患病率報(bào)道不一,一般認(rèn)為約為兒童人口的2~5萬(wàn)人,男女比例約為3~4:1,男孩比女孩多3-4倍。

自閉癥的早期診斷有哪些困難呢?首先,自閉癥孩子缺陷的嚴(yán)重程度存在個(gè)體差異;其次,孩子的行為模式在某些年齡階段可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)比另外一個(gè)年齡階段突出;第三,個(gè)性、教育情況和社會(huì)環(huán)境都可能影響其行為;末尾,經(jīng)常合并一些其他疾病,如dian癇、nao癱、或者感覺(jué)缺失等。事實(shí)上自閉癥完全可能和這些疾病并存,以前孩子被診斷出這些疾病,但他們的自閉癥被忽視了,而現(xiàn)在我們提高了對(duì)自閉癥的重視程度,這也是自閉癥診斷率越來(lái)越高的原因之一。

自閉癥兒童缺乏對(duì)父母的依戀,與他人的情感交流很少,對(duì)外界刺激無(wú)動(dòng)于衷。他們?cè)谏鐣?huì)交往中很說(shuō)話,即使說(shuō)話也多半是模仿語(yǔ)言、刻板語(yǔ)言,有的孩子代詞顛倒、言語(yǔ)古怪、外人根本聽不懂,改變固定行為時(shí),他們常會(huì)出現(xiàn)jiao慮。
從時(shí)間上來(lái)說(shuō),早發(fā)現(xiàn)孩子有童問(wèn)題的人大都是父母,父母是早期教育的佳人選。從教育環(huán)境來(lái)說(shuō),家庭是孩子接受早期教育的天然教室,父母是孩子一個(gè)并且長(zhǎng)期依賴的老師。父母在兒童自閉癥康復(fù)的過(guò)程中具有無(wú)法替代的優(yōu)勢(shì):孩子長(zhǎng)時(shí)間和父母在一起,父母了解他們的需要和優(yōu)缺點(diǎn),教育也更有針對(duì)性,孩子在家庭環(huán)境中訓(xùn)練沒(méi)有壓力,效果會(huì)比較好。