喉ai患者術(shù)后鼻飼量與進(jìn)食間隔時間研究

將喉ai術(shù)后鼻飼76例患者隨機(jī)分為改進(jìn)組40例、對照組36例。兩組均自術(shù)后6h開始鼻飼流質(zhì)，從100mL逐漸遞增至維持量，第3天進(jìn)入研究觀察。鼻飼液及溫開水的溫度為38-40℃，可將液體滴于前臂內(nèi)側(cè)敏感皮膚處，感覺不燙即可。改進(jìn)組每日鼻飼全營養(yǎng)流質(zhì)5次，每次600mL，每次間隔4h;對照組按常規(guī)每日鼻飼8次，每次390mL，每次間隔2.5h。連續(xù)10d后評價效果。

發(fā)生了誤吸應(yīng)該怎么辦？

      首先要檢查口咽，將患者的頭部偏向一側(cè)，如發(fā)現(xiàn)有異物，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu異物及返流液。如手頭暫無吸引器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu異物。其次，再在進(jìn)行xing氣道內(nèi)異物清除，用吸引器吸除氣道內(nèi)異物。蘇州市亞新醫(yī)1療用品有限公司，位于風(fēng)景秀麗的歷史文化名城－－－蘇州江南名鎮(zhèn)木瀆，交通十分便捷，環(huán)境優(yōu)美。前兩者操作順序不可顛倒。第三，如條件許可，可間斷正壓通氣，如誤吸時間較長，可給予呼吸末正壓通氣，使肺泡重張。       因此，要想避免誤吸的發(fā)生，一定要制定科學(xué)的鼻飼方法，有效的減少返流，這樣才能增加患者的生存質(zhì)量。

鼻飼流質(zhì)飲食的配制

可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食物的種類。

混合奶配方　鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。如無鼻飼泵管可先以50ml開始注入，如患者無不適，可2小時后灌注一次，逐漸增加至每次150ml左右。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機(jī)體熱量6485kj (1556Kcal)。

配置方法

　先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到均勻為止。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食shi鹽, 濾去粗渣,待溫度適宜時即可鼻飼。無鮮牛奶時亦可用奶粉50g代之。根據(jù)循證護(hù)理研究步驟，完善了成人胃腸減壓胃管置入的長度，即一般長度在55～68cm，但這個長度也并不是絕jue對的，置管長度與置管對象的性別、春秋、身高、體型、疾病等均有緊密親密關(guān)系，置管時要結(jié)合患者實(shí)際情況，不能呆板執(zhí)行教科書尺度。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨(dú)分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時,亦應(yīng)將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時間給予。