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手術(shù)室的發(fā)展歷史
手術(shù)的歷史可以追溯到遙遠(yuǎn)的新石器時(shí)代。隨著時(shí)代的進(jìn)化,學(xué)得到了飛速的發(fā)展,而學(xué)的發(fā)展又帶動(dòng)了無(wú)菌法和消毒法的發(fā)展。到了19世紀(jì),麻1醉學(xué)誕生,首例麻1醉下的手術(shù)誕生于1846年的美國(guó)一位齒科醫(yī)生。盡管當(dāng)時(shí)的場(chǎng)地設(shè)在圖書(shū)館的教室內(nèi),盡管沒(méi)有一個(gè)人身著白大衣,但是這的確揭開(kāi)了手術(shù)室歷史的序幕。手術(shù)室的進(jìn)化 代手術(shù)室我們稱之為創(chuàng)世紀(jì)簡(jiǎn)易型手術(shù)室。醫(yī)院應(yīng)用潔凈環(huán)境最廣泛的潔凈手術(shù)室,是用空氣潔凈技術(shù)取代傳統(tǒng)的紫外線等手段對(duì)全過(guò)程實(shí)行污染控制的現(xiàn)代手術(shù)室。醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,1886年,細(xì)1菌學(xué)的發(fā)達(dá)、蒸氣滅菌法誕生;1887年,手術(shù)時(shí)的洗手法成立;1897年,手術(shù)時(shí)開(kāi)始使用口罩;1898年,開(kāi)始使用手術(shù)衣,至今均已有100年以上的歷史。
潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室的數(shù)量、大小及空氣潔凈度級(jí)別,宜依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模、級(jí)別和財(cái)力來(lái)決定。對(duì)于綜合醫(yī)院,需建 I 級(jí)潔凈手術(shù)室時(shí),該類潔凈手術(shù)室間數(shù)不應(yīng)超過(guò)潔凈手術(shù)室總間數(shù)的15%,至少l間;有條件時(shí)根據(jù)需要可設(shè)l間負(fù)壓潔凈手術(shù)室。對(duì)于???醫(yī)院,特別潔凈手術(shù)室應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要確定建設(shè)數(shù)量。維護(hù)維護(hù)在保證醫(yī)院手術(shù)室凈化工程質(zhì)量的過(guò)程中同樣有著舉足輕重的作用。
潔凈區(qū)對(duì)與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10Pa的正壓,潔凈區(qū)對(duì)室外或?qū)εc室外直接相通的 區(qū)域應(yīng)保持不小于15Pa的正壓,所有擠壓差均不應(yīng)大于30Pa。
潔凈室施工質(zhì)量控制可以分為 即準(zhǔn)備階段、施工階段和驗(yàn)收階段。
(一)準(zhǔn)備階段質(zhì)量控制要點(diǎn)
1.認(rèn)真做好圖紙會(huì)審和技術(shù)交底
充分領(lǐng)會(huì)設(shè)計(jì)意圖,做好圖紙會(huì)審和技術(shù)交底工作是保障潔凈室施工質(zhì)量的重要技術(shù)環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)和解決在施工中難以操作的技術(shù)難題,為保證潔凈室施工質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
施工中會(huì)出現(xiàn)各種矛盾,這需要施工方與設(shè)計(jì)、建設(shè)方合作,在保證潔凈室施工質(zhì)量的前提下進(jìn)行合理變更。
如在對(duì)某潔凈室改擴(kuò)建工程檢查中發(fā)現(xiàn),原設(shè)計(jì)的風(fēng)管尺寸在主體大樓樓層高度受限制的吊頂層內(nèi)根本無(wú)法施工,后經(jīng)施工方與設(shè) 計(jì)人員和建設(shè)方的協(xié)調(diào),在不影響工程質(zhì)量的前提下,將風(fēng)管尺寸從方形變?yōu)楸庑?,既滿足了風(fēng)量要求,又保證了施工吊頂高度的要求。