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吸痰注意事項3
8、注意無菌操作:吸痰過程中對吸痰管和氣道的污染會造成患者的肺部,必須嚴(yán)格無菌操作。進(jìn)行吸痰操作前必須做好用物準(zhǔn)備;低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理,如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時提高至100%,可由兩個人共同完成吸痰操作,對能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。注意保持呼吸機(jī)接頭不被污染,戴無菌手套持吸痰管的手不能被污染;每吸痰一次更換一根吸痰管;沖洗吸痰管的生理鹽水瓶應(yīng)注明吸引氣管插管和口鼻腔之用,不得混用;口腔或鼻腔吸引用過的吸痰管不可用于氣管內(nèi)吸痰,
以防止將上呼吸道的擴(kuò)散到下呼吸道;吸痰包每24小時更換一次。
9、吸引負(fù)壓不得超過—6.67Kpa,以免損傷氣道粘膜,尤其對支氣管哮xiao喘的患者,則更應(yīng)注意,以免誘發(fā)支氣管痙攣
10、吸痰時注意吸痰管插入是否順利,遇到阻力時應(yīng)分析原由,不要盲目插入 ,如欲吸引左支氣管內(nèi)的分泌物,應(yīng)將患者頭部盡量轉(zhuǎn)向右側(cè),因吸痰管比較容易插入左側(cè)支氣管
11、貯液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒,以免損壞機(jī)器;貯液瓶內(nèi)應(yīng)防少量0.1%含氯消毒液,使痰液不粘附于瓶底,便于清洗、消毒。
選擇適合的吸痰管
一般可用一次性吸痰管(塑料或防靜電塑料吸痰管),也可用改制后的橡膠導(dǎo)尿管。注意事項:1,無菌操作,戴無菌手套持吸痰管的手不得污染,沖洗吸引管的生理鹽水,應(yīng)注明“口鼻腔”和“氣管內(nèi)”字樣,不能交叉使用。吸痰管硬度適中,過軟易被負(fù)壓吸扁而影響吸引,過硬則易損傷氣管黏膜。吸痰管的外徑不應(yīng)超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,吸痰管遠(yuǎn)端除了直開口之外還應(yīng)有側(cè)孔,以防止負(fù)壓過大損傷黏膜。吸痰管長度為40~50cm,太短不利于氣道深部痰液的引流。