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吸痰注意事項2
4、痰液粘稠不易吸引者,可于氣管插管內(nèi)注入5ml生理鹽水后再吸引。
5、從氣管插管吸痰時,選擇型號適當?shù)奈倒埽ㄎ倒芡庵睆轿鸪^氣管插管或氣管內(nèi)套管直徑的1/2),并注意操作時握緊吸痰管末端,勿使滑落入氣管插管內(nèi)。
6、在進食后半小時內(nèi)謹慎吸痰。
7、提倡適時吸痰:即在聽到或觀察到患者有痰時吸痰,不主張定時吸痰,以減少吸痰帶來的并發(fā)fa癥和減輕患者的痛苦
注意事項:
1,無菌操作,戴無菌手套持吸痰管的手不得污染,沖洗吸引管的生理鹽水,應注明“口鼻 腔”和“氣管內(nèi)”字樣,不能交叉使用.
2.一根吸痰管只吸一次,口鼻﹑氣管分開吸引。
3.堅持由內(nèi)向外的原則,先吸氣管物再吸鼻﹑口腔物。
4.操作前洗手,導管嚴格消毒。
5.防止缺氧:①吸痰前應深呼吸3-5次②使用呼吸機者,需過度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,禁忌將吸痰管上下提插。③一次吸痰時間不超過15秒,動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn)提吸,如分泌物過多一次吸不停,應再次行過度換氣或深呼吸再吸引。
12.做好濕化:吸引時應根據(jù)痰液的黏稠度及時調(diào)整,氣管內(nèi)的濕化用注身寸器注鹽水入氣管插管或氣管切開套管時,應先把針頭拔掉,以免針頭以外松開,跌進氣管。
13.注意觀察:在吸痰的過程中,隨時擦凈噴出的分泌物,觀察吸痰前﹑后呼吸頻率的變化,同時觀察吸出物的顏色﹑性狀和量并做好記錄。
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氣管黏膜損傷
因氣道黏膜很脆弱,若每次吸痰時吸痰管都超出氣管插管導管或氣管切開套管遠端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負壓過高、吸痰在某個部位停留時間太久、吸痰時未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等,均易造成黏膜損傷、出血。
繼發(fā)
無菌操作技術(shù)不嚴格、各種物品消毒不嚴等均可引起下呼吸道繼發(fā)。