原因主要有兩點

■首先氣溶膠的產生量大，日?；顒拥臄_動都會產生至少數以百計的氣溶膠顆粒。如打開標本瓶蓋可以產生數百個氣溶膠，輕微咳嗽可以產生數千個，而打噴嚏則會產生上萬個，如人員行走、開關門等形成的空氣擾動也會使地面、墻面產生大量的氣溶膠?！龅诙€原因是氣溶膠一旦產生就很難消除。氣溶膠的沉降時間與顆粒直徑相關，小于4μm的氣溶膠在靜止條件下可以懸浮幾個小時以上，加之人員活動、門窗開啟、空調氣流等擾動，基本上可以的存在于空氣中，并隨氣流四處飛散，造成疾病傳播。

在這一前提下，普通病房僅靠限制患者行動和醫(yī)護人員的管理是沒有辦法防止氣溶膠傳播疾病的蔓延的。這時候就需要建設負壓隔離病房。

為了解決這種動態(tài)條件下污染物外泄的問題，緩沖間的設置就必不可少了。緩沖間的兩側門不能同步開啟，起到了氣閘的作用。內側門開啟時，少量的污染物泄露到緩沖間內部，此時關閉內部門，開啟外部門，因為空氣的擴散速度有限，再通過緩沖間內擴散到外部的污染物就非常少。許鐘麟等人的計算得出，兩個房間間設置緩沖間的情況較兩個房間間直接開門的情況，對污染物的控制能力相差40多倍，體現出了緩沖間的重要性。

在極端條件下，即使病房的負壓系統(tǒng)停止運作，只要有緩沖間的存在，還是能一定程度上保障房間的安全性。而反之，負壓病房不設緩沖間，則毫無意義。因此可以說，負壓隔離病房的“隔離”比“負壓”重要。

是否需要設置空氣凈化

從原理上看，負壓隔離病房的污染源是在房間內部，設置負壓隔離病房的根本目的是阻止內部的污染物泄露到外界，其防范重點是對排風的過濾處理。目前也沒有數據表明空氣凈化能夠有助于呼吸道患者的康復。因此可以認為負壓隔離病房并不需要設層流空氣凈化措施。

從系統(tǒng)運行維護的角度看，進風端設置層流凈化可以減少外界的污染物顆粒進入室內，在一定程度上降低了排風段的HEPA濾紙過濾壓力，延長了濾紙的壽命。但一方面層流凈化設備的運行成本較高，另一方面繁復的系統(tǒng)也增加了控制邏輯電路和機械安裝時出問題的風險。所以除非是收治的患者的過程中有特殊需求，一般不建議在負壓隔離病房設置層流凈化系統(tǒng)。