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吸痰等高度危險診療活動結束后,應立即對環(huán)境實施清潔與消毒。
7、床欄、床旁桌、床頭柜等應每天清潔消毒1~2次,用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或者使用消毒濕巾擦拭。有條件時推薦使用消毒濕巾。
8、床單、被罩、枕套、隔簾應保持清潔,定期更換,如有血液體液或排泄物等污染應隨時更換。
9、環(huán)境表面檢出多重耐藥菌,如耐甲氧西林金黃色、耐碳青霉烯類鮑曼不動以及耐碳青霉烯類腸科細菌等耐藥菌時應增加清潔角度頻次,并根據(jù)病原體的不同,選擇合適的消毒劑。
10、對于不易清洗的高頻部位可使用隔離膜等物品進行覆蓋,一用一更換。
11、不應將使用后或污染的擦拭布巾或地巾重復浸泡至清潔用水、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)。
12、實施清潔消毒時應做好個人防護,避免醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)傷害。
地面和物體表面的清潔與消毒
1.地面的清潔與消毒。地面無明顯污染時,采用濕式清潔。當?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。
2.物體表面的清潔與消毒。室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時,采用濕式清潔。當受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,然后再清潔和消毒。
3.遇明顯污染應隨時去污、清潔與消毒。地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。物體表面消毒方法同地面或采用1000mg/L~2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。
4.應保持床單元的清潔,床上用品如床單、被套、枕套等,應一人一更換;床欄、床頭柜等表面進行定期清潔和(或)消毒,遇污染應及時清潔與消毒。
有普通患者居住,患者體液、血液、排泄物、分泌物對環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域。如普通 住院病房、、功能檢查室等。
高度風險區(qū)域
有或定植患者居住的區(qū)域以及對高度易感患者采取保護性隔離措施的區(qū)域,如性疾病科、手術室、產(chǎn)房、監(jiān)護病區(qū)、移植病房、病房、室等。
不同風險區(qū)域應實施不同等級的環(huán)境清潔與消毒管理,具體要求見表1。
表1 不同等級的風險區(qū)域的日常清潔與消毒管理