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穿戴假肢進行走路對患者體能是一個非常巨大的考驗,對下肢截肢的患者來說,截肢平面越高,患者穿戴假肢走路時消耗的能量就越高。所以康復訓練不僅僅是要訓練殘肢、假肢的使用技巧用法,更不能忽略對健側(cè)肢體以及核心肌力的訓練。在完成站立負重訓練后一般會進行一些平衡性的訓練,鍛煉患者的平衡能力、的轉(zhuǎn)移能力,跌倒后爬起的能力等等。之后還會進行平衡杠內(nèi)步行訓練,拄拐的步行訓練,以及如何上下樓梯、如何上下坡道等,有需求的患者還會進行一些特殊環(huán)境的步態(tài)訓練等。直到能自己獨立行走。
安裝假肢行走步幅不均的原因分析:
1、假肢膝關(guān)節(jié)磨擦太強,擺動期斷肢向前方擺負荷率大,因此在擺動中后期忽然擺向側(cè)后方,這時膝關(guān)節(jié)屈伸,造成步幅過大。
2、反過來,膝關(guān)節(jié)的磨擦過小擺動期喪失操縱,假肢側(cè)的步幅過 大。膝關(guān)節(jié)過屈伸、前期曲屈視角小都是造成步幅不勻。
3、患者自身髖關(guān)曲屈拘縮強、對摔倒躁動不安和有痛疼、假肢側(cè)不可以負載、完善側(cè)邁開過小且快的情況下就會出現(xiàn)步幅不勻。
從準備截肢到安裝假肢的各個時間節(jié)點都需要做什么?
1、術(shù)前,在截肢之前盡量多與醫(yī)生進行溝通,保證手 術(shù)效果的前提下,確定較佳的截肢部位,這樣有利于安裝假肢時的步態(tài)效果。
2、術(shù)后,術(shù)后2周內(nèi)就可以做安裝假肢前的康復訓練了,避免一些殘肢姿勢的錯誤擺放,有助于安裝假肢的使用效果。
3、恢復,基本上在術(shù)后3~4周的時候就可以拆線了,并且這個時候是可以佩戴收縮襪或者彈性繃帶對殘肢進行塑性了。
4、康復,一般情況下在術(shù)后4~8周傷口就會愈 合,消中,血夾自然脫落,那么基本上就具備安裝假肢的條件了。
5、裝臨時假肢,術(shù)后2-4個月安裝臨時假肢,目前國內(nèi)的解決辦法是,在殘肢萎縮到一定程度給更改一個新的接受腔,安裝臨時假肢,并作步態(tài)訓練。
6、殘肢定型,一般訓練好的話,安裝完假肢4~6個月的時候殘肢基本就定型了,這時候就可以更換正式的接受腔了。
7、選擇假肢,前面講到開始安裝假肢的時候可以裝配臨時假肢,這個時候就可以選擇更適合自己的假肢了
8、步入社會,安裝好正式假肢,再搭配適量的康復訓練,就可以像正常人一樣融入社會了,當然如果經(jīng)濟條件比較好的話,可以對假肢多進行保養(yǎng)和維護。
假肢在我們的市面上是有不同類型的,每一種類型的產(chǎn)品在價格方面是有不同區(qū)別的。假肢對患者的恢復影響,截肢與假肢恢復抱負的流程應(yīng)包含軀體和心思兩個方面。截肢與假肢中心思問題的干涉方針包含心思恢復、工作前練習,一直到回歸家庭和社會各個環(huán)節(jié)。
在社會大力宣傳重視殘疾人的重要性,充分發(fā)揮他們的積極性。樹立殘疾人心思咨詢與中心,讓殘疾人有回到家的歸宿感,像面臨親人一樣面臨心思醫(yī)生。在咨詢與中,感受到被尊重、被了解、被關(guān)愛、被重視,從而處理心思問題。健全人常常與殘疾人平等地相處與交流,不要把殘疾人看作是另類,而要把他們看作需要協(xié)助的朋友,可信任的搭檔。殘疾人的心思問題,應(yīng)該引起全社會的重視;殘疾人的心思健康,應(yīng)引起全 社會的重視。