醫(yī)院凈化工程市場監(jiān)管缺失問題

    我國工業(yè)潔凈工程起步較早、市場相對成熟，但衛(wèi)生領(lǐng)域于上時間70年代后期才開始嘗試在醫(yī)院手術(shù)室運(yùn)用空氣潔凈技術(shù)。直到2002年12月頒布實施的GB15101333-2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》才為我國醫(yī)院潔凈工程設(shè)計、建造提供了規(guī)范性的標(biāo)準(zhǔn)。為了加快滅菌速度，快速滅菌法的滅菌周期一般不包括干燥階段，因此滅菌完畢，滅菌物品往往是濕的。近年來，每年全國醫(yī)院空氣凈化相關(guān)工程的投資規(guī)模約為30億元左右，醫(yī)院凈化工程市場由于起步晚、規(guī)模小、不成熟，在發(fā)展中存在諸多問題，本文關(guān)注的是監(jiān)管缺失問題。

現(xiàn)在的醫(yī)院空氣凈化項目，從設(shè)計、施工到驗收，均以工程形式出現(xiàn)，住建部是空氣凈化工程專業(yè)承包企業(yè)的行業(yè)管理部門，但住建部并沒有把醫(yī)院空氣凈化作為一個專門的管理系列來管理?！犊諝鈨艋こ虒I(yè)承包企業(yè)資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)（試行）》將衛(wèi)生的空氣潔凈工程與工業(yè)潔凈工程劃為一個系列，這導(dǎo)致工業(yè)潔凈工程承包企業(yè)“無門檻”地參與到凈化工程市場。很多工業(yè)潔凈承包企業(yè)將成本較低的工業(yè)潔凈設(shè)備與技術(shù)直接用于醫(yī)院凈化區(qū)域，縮短了設(shè)備使用壽命、增加了系統(tǒng)的風(fēng)險。沿海城市與風(fēng)速較大的城市須進(jìn)行迎面風(fēng)速壓力復(fù)核計算，調(diào)整壓差值。此外，國家在該行業(yè)的設(shè)計、監(jiān)理、咨詢、使用等領(lǐng)域的資質(zhì)管理和工程驗收也都缺乏必要的行業(yè)指導(dǎo)。

人凈區(qū)內(nèi)各功能房間應(yīng)順人凈路線為：非潔凈走廊、換鞋、一次更衣室、二次更衣室、緩沖間、潔凈內(nèi)走廊。

潔凈室內(nèi)走廊與非潔凈區(qū)至少維持30Pa正壓壓差。

這種壓差建立基本原理是送風(fēng)量大于回風(fēng)量、排風(fēng)量、滲漏風(fēng)量來維持正壓。通過潔凈室的送入風(fēng)量與排風(fēng)量 壓差風(fēng)量(余風(fēng)量)之間達(dá)到平衡便建立壓差。

對全新風(fēng)空氣系統(tǒng)：新風(fēng)量=排風(fēng)量 壓差風(fēng)量

對循環(huán)空氣系統(tǒng)：新風(fēng)量 回風(fēng)量=回風(fēng)量 排風(fēng)量 壓差風(fēng)量

歸根到底潔凈室壓差，即新風(fēng)量=排風(fēng)量 壓差風(fēng)量，它們之間平衡關(guān)系建立。

總之，設(shè)計、施工和調(diào)試是保證凈化系統(tǒng)正常運(yùn)行的三個重要環(huán)節(jié)，通過調(diào)試我們可以對系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的問題有所了解，從而可以完善設(shè)計方案，規(guī)范施工操作，避免以上問題的出現(xiàn)。調(diào)試工作是保證潔凈室室內(nèi)壓差和潔凈度是否達(dá)標(biāo)的重要和必要環(huán)節(jié)。當(dāng)空調(diào)器制冷劑管道接通后，才可以進(jìn)行用室外機(jī)組內(nèi)的制冷劑將系統(tǒng)內(nèi)和連接管內(nèi)的空氣排空處理。系統(tǒng)正常運(yùn)行則屬于正常的使用生產(chǎn)環(huán)節(jié)。

    如果設(shè)密度為1，則和微粒具有相同沉降速度的球體直徑亦稱為空氣動力學(xué)直徑，在環(huán)境科學(xué)中被廣泛采用，以da表示，顯然有 美國聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)209C至209E則說明可以用微粒的1大視在線性長度，也可以用自動儀器量到的當(dāng)量直徑來表示粒徑，即上述兩類粒徑中可用任何一種。1—2 —2平均粒徑由于微粒形狀極不相同，按上述方法得到的粒徑對于一個微粒來說，也是不一樣的這在實際應(yīng)用中就很不方便。因此，必須確定一種能反映全部微粒某 種特征的粒徑的平均數(shù)值，這就是“平均粒徑”。拆除時，也照上面的辦法，不過當(dāng)滑套被拉后時，不要松開食指和拇指，連同整個接頭從被接頭處快速拔下來。它是用特殊的方法表示全部微粒某種特征的一個假設(shè)的微粒直徑。