本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對(duì)象。通過管理觀念和手段的現(xiàn)代化、信息化及規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。住院期間由護(hù)士鼻飼，出院周護(hù)士培訓(xùn)照護(hù)者，考核合格后，患者出院回家由照護(hù)者鼻飼，護(hù)士予以上門指導(dǎo)或電話指導(dǎo)，一個(gè)月后，觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護(hù)者鼻飼能力情況、3個(gè)月后患者的營養(yǎng)狀況。

       老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營養(yǎng)狀況、照護(hù)者鼻飼能力比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。

流食喂食器護(hù)理家庭鼻飼的注意事項(xiàng)

1.鼻飼液及溫開水的溫度為38 -40℃，可將液體滴于前臂內(nèi)側(cè)敏感皮膚處，感覺不燙即可。2.鼻飼量不宜過大，每次200-300ml為宜；

3.鼻飼液不要太粘稠，否則容易堵塞管腔；

4.速度不宜過快，每次應(yīng)不少于20分鐘，過快易導(dǎo)致腹瀉。

5.鼻飼前應(yīng)將床頭搖高30-45度以免嗆咳，

灌食器

一種灌食器，用以協(xié)助患者進(jìn)食，該灌食器以罐體為主體，該罐體呈長筒狀，其頂部具有開口，在該開口上設(shè)有蓋體，用以開關(guān)該開口，在該開口的周緣連接有環(huán)形的吊掛組件，在罐體外表面靠近底部的位置上設(shè)有多個(gè)且位置相對(duì)應(yīng)的長形凹陷部，該罐體的底部呈漏斗狀，該底部的中央位置處設(shè)有進(jìn)食管。第三，如條件許可，可間斷正壓通氣，如誤吸時(shí)間較長，可給予呼吸末正壓通氣，使肺泡重張。通過該罐體外表面設(shè)置凹陷部，使該罐體能夠靠在支撐架上，以保持該罐體的直立狀態(tài)。

鼻飼流質(zhì)飲食的配制

可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食物的種類。

混合奶配方　鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。首shou先，應(yīng)該選擇較細(xì)的鼻飼管，管徑越粗，越容易返流，同時(shí)還要檢查胃管插入的深度，插入的深度通常為55-63cm，但個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)不同身高的患者靈活的調(diào)整插入胃管的深度。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機(jī)體熱量6485kj (1556Kcal)。