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在檢查中,各個導聯(lián)為 ECG 提供了獨特的檢測視角。每個導聯(lián)兩端附有電極,一般為一正一負。
五導聯(lián)心電監(jiān)護可以獲得 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 、aVR、aVF、aVL、V 導聯(lián)心電圖;
三導聯(lián)心電監(jiān)護可以獲得 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 導聯(lián)心電圖;
常用的是 Ⅱ 導聯(lián)心電圖。
常規(guī)導聯(lián)配置為三導聯(lián) ECG,即我們常說的雙極監(jiān)測。操作方面需在患者雙上肢及左下肢分別放置Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 導聯(lián);這種 ECG 多用于診斷簡單心律shi常,但是這種 ECG 診斷罕見心律shi常及心肌缺血效果欠佳。
五導聯(lián) ECG 可以輔助診斷復雜心律shi常,但是由于缺乏胸導聯(lián),五導聯(lián) ECG 的心肌缺血敏感性不高。
?吸痰時SpO2監(jiān)測需要關注哪些變化?
護士可以通過 SpO2 監(jiān)測充分掌握吸痰時機和吸痰時間。吸痰操作中這些要點通過 SpO2 監(jiān)測應引起關注并且調(diào)整:
當?shù)?SpO2 逐漸下降 2% 一 3%、聽診肺部有痰鳴音時,應給吸痰;
經(jīng)吸痰后 15 分鐘內(nèi),SpO2 恢復正常后就不要再過多吸引;
SpO2 下降至 85% 時應暫停吸痰,先給吸入高濃度的氧或接呼吸機通氣,待 SpO2 回升后再繼續(xù)吸引,以免因吸痰時間過久、吸痰過頻加重對呼吸道過多刺激而影響肺通氣,導致低氧血癥。