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2.第二代:塑料壓模成型針?biāo)褂盟芰蠅耗3尚?,針尖是由不銹鋼等金屬制成,每個(gè)針都配有塑料針帽,包裝更獨(dú)立。在使用前脫下針帽,防止污染,針頭細(xì)小,操作得當(dāng)會(huì)使病者的痛感有所降低,還能減輕病者的心理壓力;價(jià)格低廉,可一次性使用。一、二代的共同缺點(diǎn):痛感強(qiáng),創(chuàng)口大小主要依賴臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)素質(zhì),病者創(chuàng)口過(guò)于接近工作人員的手指或手套,仍存在造成病者之間血液交叉污染的可能性。
筆式采血針:筆式采血針在臨床使用并不多。其結(jié)構(gòu)是貫通的針管,兩端都有鋒利的刃口,針管中下段固定在針座上,前端稱為靜脈穿刺針,后端稱為集血針,集血針表面有阻血套、針管兩端有保護(hù)套管。在臨床上,通常和持針器、一次性采血管一起配合使用采血。使用時(shí),將采血針旋轉(zhuǎn)固定在持針器外筒前端,實(shí)施靜脈穿刺,成功后,將真空采血管插入持針器后端空腔,使集血針后端刃口穿過(guò)阻血套并貫穿刺入真空管膠塞,在負(fù)壓作用下,將血液抽入采血管內(nèi)。如此反復(fù),可實(shí)現(xiàn)多管次血標(biāo)本的采集。
結(jié)果判斷——?jiǎng)用}血二氧化碳分壓:概念: PaCO2指動(dòng)脈d血中物理溶解的CO2所產(chǎn)生的壓力。正常值為35-45mmHg(4.7-5.8kPa)。1)PaCO2>45mmHg高碳酸血癥;2)PaCO2<35mmHg低碳酸血癥。
結(jié)果判斷——血氧飽和度:血氧飽和度是指實(shí)際與血紅蛋白結(jié)合的氧含量與血紅蛋白完全氧含量之比。SaO2=氧含量/氧容量* 100,SaO2的大小與PaO2及Hb質(zhì)與量有關(guān)。正常值為:動(dòng)脈血95% -100%,靜脈血60-88%,現(xiàn)在檢測(cè)的氧飽和度為動(dòng)脈血氧飽和度。
動(dòng)脈采血器逐步進(jìn)行可靠的血?dú)夥治觯?.準(zhǔn)備好材料,處理穿刺部位。2.將針?biāo)ㄍ频降?,拉到預(yù)設(shè)位置,除去針頭護(hù)套,穿刺動(dòng)脈。動(dòng)脈血自然涌出。3.血液液面達(dá)到預(yù)設(shè)位置,孔石遇濕封閉。撥出采血器,按壓穿刺部位達(dá)到5分鐘,激l活安全裝置,依照醫(yī)院內(nèi)的要求處理針頭。4.螺旋擰上安全針座帽,貼上患者信息標(biāo)簽。5.顛倒混勻5次,手搓樣品管5秒以保證抗凝劑完全作用。6.立即進(jìn)行分析,如>15min需冰浴。