加強對醫(yī)院化學(xué)消毒劑的嚴(yán)格管理和正確合理使用是預(yù)防醫(yī)院的重要措施。由于消毒劑在不斷發(fā)展，新產(chǎn)品不斷出現(xiàn)，而各種、物品的消毒有不同的要求，消毒劑的消毒效果又受到各種因素影響;護理所需的消毒劑的選擇與使用又是在不斷發(fā)展的，因此必須根據(jù)消毒劑的可靠資料和有關(guān)新的研究成果，并經(jīng)驗證后慎重選用適宜的消毒劑，以保證的消毒效果，嚴(yán)格避免或防止因消毒劑質(zhì)量的問題和使用不當(dāng)而導(dǎo)致醫(yī)院爆發(fā)事件的發(fā)生。

　消毒范圍：不同的注射和穿刺，皮膚消毒的范圍略有不同。

　　各種注射、針灸、診療性穿刺，皮膚消毒范圍：≥5cm×5cm；

　　淺靜脈留置針穿刺，皮膚消毒范圍：≥8cm×8cm；

　　中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路皮膚消毒范圍直徑＞15cm，至少應(yīng)大于敷料面積（10x12cm）。

總結(jié)一下本文重點：

　　1.手衛(wèi)生是安全注射的前提！

　　2.涂擦消毒2遍，自然待干，消毒范圍合規(guī)！

　　3.皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點！

　　理想的皮膚消毒劑首先是安全，其次是刺激性小，起效快，持續(xù)時間長。然而，沒有一種的皮膚消毒劑，尤其是手術(shù)部位消毒。因此，使用什么樣的皮膚消毒劑作為術(shù)前皮膚消毒，應(yīng)根據(jù)患者、手術(shù)種類等各種因素權(quán)衡使用。

手術(shù)切口的污染程度、手術(shù)持續(xù)時間是造成SSI的獨立危險因素。除了術(shù)中組織及失活，手術(shù)過程中劃開皮膚時、手術(shù)中將內(nèi)腔取出的操作造成切口周圍皮膚的污染、長時間的手術(shù)使消毒后的皮膚上殘余菌落生長繁殖等，都可能造成內(nèi)源性SSI。因此術(shù)前皮膚消毒的目標(biāo)是降低術(shù)前皮膚的菌落數(shù)，保持術(shù)中有效的消毒濃度。

洗手是加強自我防護，防止醫(yī)院的一個極其重要的環(huán)節(jié)。

手上皮膚微生物可分兩大類：常居菌和暫居菌。常居菌可在皮膚上生長繁殖，并可重復(fù)分離，一般方法不易殺滅。暫居菌是在工作中臨時污染的微生物，只能在短期內(nèi)分離，很少在皮膚上繁殖。暫居菌的組成往往與從事的工作有關(guān)，與醫(yī)院關(guān)系密，一般來源于環(huán)境。手術(shù)室護士更要嚴(yán)格消毒，避免事故的發(fā)生。確保手術(shù)順利完成。

手術(shù)野污染的主要途徑通常有：手術(shù)器械物品;手術(shù)室空氣;手術(shù)人員的手臂;手術(shù)區(qū)皮膚;1病灶或空腔臟器內(nèi)容物。為了防止手術(shù)野污染或切口，手術(shù)護士術(shù)前必須做好手臂的無菌處理。