目前國內(nèi)隔離病房建設(shè)中存在著諸多問題，設(shè)計、施工、驗收等都急需統(tǒng)一規(guī)范的標準作為依據(jù)。即使在不久的將來，相關(guān)隔離病房設(shè)計規(guī)范或驗收規(guī)范出臺，也依然缺乏適合業(yè)主使用的可操作性指導(dǎo)標準。

對于業(yè)主而言，隔離病房的設(shè)計或施工規(guī)范往往過于專業(yè)和復(fù)雜，對于非機電類相關(guān)專業(yè)出身的體系工作人員在理解和使用上有一定難度。

對于設(shè)計和施工單位而言，需要在達到規(guī)范要求時更好的理解業(yè)主的需求，因地制宜滿足不同地區(qū)不同層次需求的隔離病房的建設(shè)。

因此，相對簡單明確，適合業(yè)主和承建單位使用的關(guān)于負壓隔離病房潔凈裝備工程建設(shè)配置基本要求的標準成目前國內(nèi)隔離病房建設(shè)中繼續(xù)解決的問題。業(yè)主可以將標準中的基本配置要求作為依據(jù)，對設(shè)計和施工單位進行監(jiān)督，也可以作為門對本體系內(nèi)隔離病房建設(shè)的評價標準。

目前在北京市實施的DB11/663-2009《負壓隔離病房建設(shè)配置基本要求》[1]正是在這樣的環(huán)境下出臺的，本標準是以動態(tài)隔離理論為理論基礎(chǔ)，結(jié)合負壓隔離病房潔凈裝備工程的工藝特點和我國實際國情，并通過對我國已建和在建的負壓隔離病房潔凈裝備工程的調(diào)研、檢測、檢查、診斷和設(shè)計而得出的一套完整描述隔離病房基本要求的標準。標準對北京市負壓隔離病房潔凈裝備工程的建設(shè)配置提出了一系列基本要求，涉及到工藝布局、氣流控制、壓力控制、凈化系統(tǒng)設(shè)置等各個方面。

負壓病房原理：負壓隔離病房的定義：指用于隔離可能通過空氣傳播的患者的病房。采用通風方式使病房區(qū)域內(nèi)的空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)定向流動（利用特殊的送風和排風系統(tǒng)，排風量大于送風量,人為使病房內(nèi)的氣壓低于病房外的氣壓），同時使病房空氣靜壓低于周邊相鄰相通區(qū)域空氣靜壓，以防止病原體向外擴散造成其他區(qū)域的污染。

負壓病房建筑布局負壓病房的隔離一般分為布局流程隔離和空氣隔離。布局流程隔離是通過建筑設(shè)計，產(chǎn)生物理屏障，降低病原體的泄漏風險。而空氣隔離是通過工程技術(shù)，在各區(qū)域形成氣壓差，使空氣定向流動，以防止病菌體的播撒。根據(jù)GB/T 35428《醫(yī)院負壓隔離病房環(huán)境控制要求》，負壓病房應(yīng)設(shè)在相對獨立的區(qū)域，可獨成一體，也可集中設(shè)計于建筑的一端。內(nèi)部分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)一般包括醫(yī)務(wù)人員的更衣室、值班室、休息室等，半污染區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員辦公室、處置室等，污染區(qū)指病房以及醫(yī)廢暫存處等地。其中各區(qū)之間一般需要緩沖，病房前室門，病房前室之間設(shè)互鎖式傳遞窗。負壓病房區(qū)域內(nèi)所有拼縫必須平整嚴密，不能漏風，建筑裝飾同手術(shù)室要求基本一樣。

今年年初開始，在全世界范圍內(nèi)肆至今的新冠疫情使得性疾病防治這一課題開始受到重視。對于性極強的新型冠狀而言，隔離病房是醫(yī)院中的一道防線。本文將就負壓隔離病房建設(shè)中常見的一些誤區(qū)進行剖析。

談負壓隔離病房之前，我們先來談一談空氣傳播中的氣溶膠傳播。眾所周知，空氣傳播主要有飛沫傳播和氣溶膠傳播等不同形式。其中，氣溶膠傳播的危害尤其大。

原因主要有兩點

■首先氣溶膠的產(chǎn)生量大，日?；顒拥臄_動都會產(chǎn)生至少數(shù)以百計的氣溶膠顆粒。如打開標本瓶蓋可以產(chǎn)生數(shù)百個氣溶膠，輕微咳嗽可以產(chǎn)生數(shù)千個，而打噴嚏則會產(chǎn)生上萬個，如人員行走、開關(guān)門等形成的空氣擾動也會使地面、墻面產(chǎn)生大量的氣溶膠?！龅诙€原因是氣溶膠一旦產(chǎn)生就很難消除。氣溶膠的沉降時間與顆粒直徑相關(guān)，小于4μm的氣溶膠在靜止條件下可以懸浮幾個小時以上，加之人員活動、門窗開啟、空調(diào)氣流等擾動，基本上可以的存在于空氣中，并隨氣流四處飛散，造成疾病傳播。

在這一前提下，普通病房僅靠限制患者行動和醫(yī)護人員的管理是沒有辦法防止氣溶膠傳播疾病的蔓延的。這時候就需要建設(shè)負壓隔離病房。