膝關(guān)節(jié)望診檢查

1.步態(tài)觀察步態(tài)是否平穩(wěn)而有節(jié)律。仔細(xì)觀察有無因膝關(guān)節(jié)僵直或疼痛而引起異常步態(tài)。

2.膝關(guān)節(jié)腫脹外傷是膝關(guān)節(jié)腫脹常見的原因。膝關(guān)節(jié)病變?nèi)缂毙曰撔詙an癥、滑膜炎、feng濕性關(guān)節(jié)yan、結(jié)he、zhongt瘤等均可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。

3.膝周圍局限性腫塊如髕上滑衰炎、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、胭窩衰腫、骨軟gu瘤可出現(xiàn)局限性包塊或高凸畸形。

4.股四頭肌萎縮觀察膝關(guān)節(jié)上方肌肉的輪廓,兩側(cè)是否對稱,有無萎縮。膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)jie核、下肢gu折長期固定 ,可出現(xiàn)股四頭肌萎縮。

5.膝關(guān)節(jié)畸形正常的膝關(guān)節(jié)有5 ~ 10*的生理外翻角,若超過15則為膝外翻畸形.如單側(cè)出現(xiàn)膝外翻畸形稱'K'形腿;兩側(cè)膝外翻畸形稱“X' 形腿。反之,正常生理外翻角消失,形成小腿內(nèi)翻畸形,若為兩側(cè)稱“O”形腿。正常的膝關(guān)節(jié)伸直可有0 ~ 10°的過伸,如過伸超過15° ,則稱為膝反張畸形。

膝關(guān)節(jié)yan增sheng疼痛的zhi療 

1推按腳部:患者仰臥，術(shù)者左手掐患肢腳趾，用右手掌跟推腳面筋，由輕到重，從腳趾向上推至腳脖子處，反復(fù)推6---次。

2推按腿部:患者仰臥{退后面時(shí)俯臥}把腿分成四面前后內(nèi)外，再分大腿{從膝蓋至腿根部}，小腿{從腳脖至膝蓋}，按照前內(nèi)外后順序從上往下用掌根推6次。先推大腿，后推小腿。然后再用兩手心相對從大腿根先內(nèi)外，后前后，往下搓揉至腳脖處，各三遍。

3點(diǎn)揉穴位:患者仰臥，小腿.屈曲，術(shù)者先用刮痧板的一角按住膝眼向外刮6--9次。先內(nèi)膝眼，后外膝眼。再點(diǎn)揉梁丘陽陵泉膝陽關(guān)委中承山。然后雙手搓熱捂在膝蓋.上. 3---5分鐘。再順時(shí)針轉(zhuǎn)揉36圈，逆時(shí)針24圈連續(xù)3遍。

4 患者仰臥，在委中穴ba罐，每次留罐10分鐘起罐后稍停，連續(xù)拔3遍。5患者端做椅子上，雙下肢自然下垂，醫(yī)生握住膝蓋下部，雙手在膝窩后摸到筋，然后，雙手由內(nèi)向外彈撥6---9次。此手法對腿麻，腿疼，風(fēng)han性腿部疾病都有療xiao。

膝關(guān)節(jié)痛藥wu治liao

膝關(guān)節(jié)疼痛的治liao可應(yīng)用非激su類藥wu達(dá)到消yan止tong作用，但一般只對急性發(fā)作期有些療xiao。關(guān)節(jié)腔內(nèi)強(qiáng)的松龍注射可減輕癥狀，但有使關(guān)節(jié)破壞發(fā)展的可能,應(yīng)避免應(yīng)用。此外還可以采取阻滯療法,組滯療法是治liao膝關(guān)節(jié)疼痛的有效方法,組滯療法就是將含有局麻藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥,有時(shí)可加入少量ji素的混合藥液注入神經(jīng)干或神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)組織周圍,采用這種辦法,不僅可以在膝關(guān)節(jié)周圍痛點(diǎn)處進(jìn)行神經(jīng)阻滯,還可以分別或同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射zhi療。