住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部

根據(jù)保險金種類不同，報案的途徑也不一樣，一般情況下，住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部，而申請除住院保險金以外的其他各類保險金，可通過辦事處或直接到理賠部報案。 此外，對于機動車的投保人，及時報案則更為重要，一般情況下，投保人需在24小時內(nèi)向保險公司報案，并認真填寫《機動車輛保險出險／索賠通知書》并簽章，另外，投保人報案時應及時告知保險公司損壞車輛所在地點，以便對車輛查勘定損。

涉及保險糾紛的時效分為兩類

如果被保險人、受益人與保險公司對理賠發(fā)生爭議的，就涉及時效的問題，根據(jù)《保險法》的規(guī)定，涉及保險糾紛的時效分為兩類。 1、發(fā)生人壽保險事故的，被保險人、受益人要求保險公司賠償或者支付保險金的時效期間為5年。 2、人壽保險以外的其他保險的時效統(tǒng)一規(guī)定為2年。 時效的計算就是從被保險人、受益人知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日開始計算；需要注意的是，時效不是從被保險人、受益人申請理賠日或者保險公司拒賠之日計算，由于存在時效中止、中斷或者延長的情況，就會發(fā)生實際事故已經(jīng)超過2年或著5年，但是還在時效期間的情況。這就提醒索賠權利人，保險事故發(fā)生雖然超過2年或者5年的，未必就喪失勝訴權、不能輕易放棄維權的機會。

保險理賠后風險出現(xiàn)的原因是什么

保險理賠后風險出現(xiàn)的原因是什么 從現(xiàn)今保險公司理賠環(huán)節(jié)中的風險管理來看，在對理賠工作的處理上，保險公司缺乏風險管理的認識，單方面的追求保險業(yè)務量的增加，忽視了理賠風險的處理。公司理賠部門缺乏既有過硬的理賠業(yè)務素質(zhì)，又具有風險管理經(jīng)驗的復合型人才，理賠部門對理賠風險的研究也明顯不到位，在理賠風險管理體系的建立健全上缺乏認識。同時，受有限的風險認知能力和技術能力的限制，對于風險分析和評價的水平較低，無法抓住風險管理工作的重點。絕大多少的保險公司在理賠環(huán)節(jié)上都缺乏系統(tǒng)、科學、完善的風險管理和控制機制，即使有的保險公司建立風險控制機制，也常常因為營銷業(yè)務的影響而流于形式，沒能真正的貫徹落實，形同虛設。另外保險法律法規(guī)的滯后性和過于原則性也使保險理賠的法律基礎中存在較多漏洞，為理賠工作帶來很多風險和糾紛。

車輛保險理賠糾紛主要存在的類型

當前車輛保險理賠糾紛主要存在的類型 一是賠償數(shù)額爭議糾紛。車輛發(fā)生事故后，被保險人總是希望據(jù)實全部賠償，而產(chǎn)險公司則堅持按公司內(nèi)部的理賠原則進行理賠，雙方就具體賠償數(shù)額和賠償方式難以達成一致意見，由此產(chǎn)生糾紛。 二是車輛定損糾紛。經(jīng)保險公司定損且雙方確認后因修理費增加而引發(fā)爭議。第二保險公司定損后被保險人認為定損金額偏低，拒定損單進行確認，后自行委托其他機構進行了公估或評估，終按照公估評估結(jié)果進行維修，或直接進行維修，產(chǎn)生了超出定損金額的維修費。第三交通事故發(fā)生之后，被保險人未與保險公司協(xié)商，在保險公司定損之前徑行委托第三方鑒定機構或通過部門委托鑒定部門進行鑒定評估，并按照評估的價格進行了維修，實際支付了鑒定費，后保險公司拒絕賠償。車輛發(fā)生交通事故后，因為雙方信息的不對稱。很多被保險人不信任保險公司定損員的定損，會選擇去4S店維修，而保險公司只能依據(jù)自身定損價格進行賠償，4S店高昂的維修價格與產(chǎn)險公司的定損價存在差價，其中的差價由誰來承擔，雙方存在爭議而由此引發(fā)此類糾紛。