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堅(jiān)持基本的助人原則。督導(dǎo)制度:團(tuán)隊(duì)成員之間,每天溝通工作情況,溝通感情,同輩督導(dǎo)。非批判性、無條件積極關(guān)注、共情、尊重、真誠依然是基礎(chǔ)也是重要的助人原則。在開始工作之前做一些資料準(zhǔn)備??梢詤⒖嘉錆h地區(qū)的同仁對于普通的社會民眾、被隔離的疑似人員、被隔離治1療中的患者、一線的醫(yī)生護(hù)士、參與危機(jī)干預(yù)的政府管理人員和后勤保障人員等不同人群做的比較系統(tǒng)的調(diào)查,做到心里有數(shù)。
情緒是快速建立助人關(guān)系的切入點(diǎn)。但有時求助者不一定會直接表達(dá)情緒。危機(jī)有那么多癥狀或者表現(xiàn),是不是非得等這些現(xiàn)象出來才能知道一個人是否處于心理危機(jī)當(dāng)中呢。因此,當(dāng)求助者講述自己的故事和經(jīng)歷時,咨詢師要敏感地抓住細(xì)節(jié)進(jìn)行核對。比如,當(dāng)求助者說:"我去醫(yī)院,那幫醫(yī)生護(hù)士都不理我,我掛不上號。"可能潛藏的情緒是憤怒、委屈、害怕、恐懼、無助,這時咨詢師通過詢問:"你那個時候是不是感覺到很生氣?"等方式,在傾聽過程中要做好情緒、情感、感受的反饋。當(dāng)求助者感受到被理解、被支持,就會開始信任咨詢師,這種建立在信任基礎(chǔ)上的咨訪聯(lián)盟為后續(xù)的工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
所謂心理測驗(yàn),就是可以用診斷心理問題、評估心理健康的一些量表。咨詢師直面危機(jī),可以直接或間接地讓求助者知道,在他面臨的困難和問題中,這是一個你非常重視的問題,并且讓求助者感受到你關(guān)心的是求助者本人及其面臨的困難、痛苦。有一些自殺危險性比較高的學(xué)生是要特別關(guān)注的,比如有明顯外部刺激,突然失戀、親人死1亡。汶川地1震后,我到四川災(zāi)1區(qū)給一組大學(xué)生做過危機(jī)干預(yù),他們都是北川和什邡的學(xué)生,家里有親人死1亡,我發(fā)現(xiàn)他們的壓力非常大,情緒低落,比較悲觀、自卑、抑郁,性格比較孤僻,跟周圍的人都不交流。由于他們不怎么跟人交流,別人也不了解他,他的心理出現(xiàn)問題,又沒有相應(yīng)的知識幫他抗過去,就容易出問題。
方案由求助者提供資源
咨詢師不負(fù)責(zé)解決問題,要避免直接告訴求助者你可以這樣、你應(yīng)該那樣,"你給你爸爸打一個電話","你去找誰誰","你去找某某某機(jī)構(gòu)"……咨詢師是陪伴者和啟發(fā)者,激發(fā)求助者的內(nèi)在資源,一起想辦法形成替代性方案。如果求助者說“沒用的,那些朋友都不愿意理我,給他們打電話,他們都不理我。咨詢師要有積極意識和資源意識,要敏感地抓到可能幫助求助者的策略和方法?!弊稍儙熆梢跃唧w化這些內(nèi)容:“之前是怎么打電話的?”,“你想尋求一些什么樣的反饋,他們又是怎么回應(yīng)你的?”在咨詢師的啟發(fā)下,求助者自己可能就會找到能清楚表達(dá)自己需要和感受的方式和辦法。