大腿假肢的穿戴訓(xùn)練-檢查殘肢穿入接受腔的位置是否正確

（1）站立位：當(dāng)身體重量轉(zhuǎn)移到假肢側(cè)時，坐鈷結(jié)節(jié)處能感到有良好的承重；恥骨下、內(nèi)收肌部位無壓痛；殘肢的末端皮膚感覺已接觸到接受腔的底部但無疼痛；步行中假腳的外旋角度與健足相近。

（2）坐鈷結(jié)節(jié)位置：如果穿戴后坐鈷結(jié)節(jié)沒有承重，殘肢末端皮膚也不能接觸到接受腔底部，而殘肢大腿內(nèi)側(cè)部位（即接受腔內(nèi)上緣處）出現(xiàn)大的皮膚褶皺，這些情況的出現(xiàn)可能說明殘肢的軟組織沒有全部被拉近接受腔，沒有完全穿進(jìn)去，需要脫下假肢，再穿一下。

（3）殘肢內(nèi)側(cè)部位：如果穿上假肢，站立、步行中發(fā)現(xiàn)殘肢內(nèi)側(cè)部位不舒服，步行中假腳尖向外旋或向內(nèi)旋過大，說明假肢穿戴不正，穿歪了，需脫下重穿。重穿時應(yīng)注意使接受腔的內(nèi)壁方向與截肢患者步行方向一致。

大腿假肢接受腔介紹

“很多已經(jīng)安裝假肢的朋友都知道，評價一款假肢安裝后的效果好與不好的重要因素就是與我們殘肢親密的伙伴【假肢接受腔】，一款假肢的接受腔做的好與不好直接反應(yīng)假肢的穿戴效果與穿戴假肢行走的時間。那么下面我們一起看下大腿假肢接受腔都有哪些類型。

吸著式接受腔，接受腔的底部與殘端不接觸，它們之間留有一個吸著空間，并用吸著閥門進(jìn)行封閉。吸著空間產(chǎn)生的負(fù)壓是這種接受腔懸吊的機(jī)理之一。在吸著負(fù)壓的作用下，血液滯留于殘端，易造成殘端淤血，對截肢人仕造成傷害。

全接觸式接受腔，全部包容殘肢，殘端與接受腔直接接觸。整個殘肢表面都與接受腔接觸，增大了接觸面積。單位面積上平均壓力減?。≒=F/A），使一些超負(fù)荷的皮膚得到部分免荷。且包容面積越大，負(fù)重能力也越大。

小腿假肢適合與否主要取決于接受腔的外形。其穿著舒適性、吸附性和動作支配度由石膏模型決定。作為首創(chuàng)，Symphonie水壓系統(tǒng)可在實際情況下確定接受腔內(nèi)殘肢的負(fù)重，并在下肢承受全部體重時能成型一個合適的石膏模型。在制作石膏模型的同時，此項技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)生的靜水壓力，使患者自身重力均勻地轉(zhuǎn)移到其殘肢上。殘肢的形狀決定了接受腔的外形。充分的接觸提供了一個更好的本體感覺。因此，石膏模型已能提供一個軟性組織和骨性結(jié)構(gòu)的真實圖像。與此同時，患者可以提供腔內(nèi)體積和殘肢骨突部位的有效信息。

患者體重作用在殘肢上的力所達(dá)程度的約2.5%利于石膏的修型。當(dāng)制作石膏模型時，人已能夠承受他/她整個身體壓迫給殘肢的重量。

  在滿負(fù)荷的情況下，容器內(nèi)的靜水壓力可抵消患者體重和對殘肢表面的壓力。至此，全接觸式分壓接受腔已可實現(xiàn)。