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還有一位女士,每周有六天時間到小鎮(zhèn),給她住在那里的先生彈鋼琴,每每這個時候,已經(jīng)失去語言能力的老人卻可以伴著鋼琴旋律哼唱起來。家人、親人和朋友對失智老人的療愈至關(guān)重要,對于小鎮(zhèn)的未來,Hogeweyk管理團隊宏大的愿景是,有朝一日,老年人可以和家人一起入住。自行車夫婦鋼琴夫婦2.3原則三:專業(yè)與個性化兼具的照護模式Hogeweyk共有250名員工,每個居民有4個照顧者,每個照顧者服務(wù)7名老人,他們以超市銷售人員、室友、家政服務(wù)人員或家庭成員的身份出現(xiàn),融入這些失智老人的日常生活中。在生活上,錢財?shù)墓芾韺τ诖蟛糠质е抢先藖碚f是困難的事情,因此Hogeweyk里的一切費用都包含在月費中,購物、理發(fā)、到餐廳用餐等一系列消費在都不需要老年人額外付費。當(dāng)老年人對此產(chǎn)生疑惑時,經(jīng)驗豐富的工作人員會讓老年人在一張消費單上簽字并且告訴他們?nèi)蘸笤賮砀犊罴纯伞?
常常有人把Hogeweyk“小鎮(zhèn)”比作電影“楚門的世界”中被人為創(chuàng)造出來的場景,然而與之不同的是,這是一個為善意的人造世界。Hogeweyk的目標(biāo)是讓每一個老人過有尊嚴(yán)的生活,創(chuàng)始人Yvonne和Jannette說她們并不會向老人們隱瞞這個“”,如果老人們對自己的生活環(huán)境有疑問,工作人員并不會撒謊,會說他們住在能得到護理和支持的地方,而大多數(shù)居民會在15分鐘后忘記這個對話。Hogeweyk種扮演成超市收銀員的護理人員Hogeweyk的照護模式以家庭為中心,23戶家庭的護理和經(jīng)營相互獨立,每戶的護理團隊由兩名護理護士(carenurse)、一名護理護士(carenurseplus)和一名家政人員(homesupporter)組成。荷蘭的護理人員按照專業(yè)度分為2到5這4個不同等級。
馬斯洛需求層次理論說,生存需求是位的。當(dāng)我們老了,連自我基本生存都成問題的時候,什么愛、什么尊重,這些都不那么重要。只有吃飽穿暖、有病之后,才有可能考慮兒孫、考慮什么是孤獨。老齡社會的到來,必定會倒逼養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,倒逼養(yǎng)老管理制度的嚴(yán)格,可以預(yù)見的將來,養(yǎng)老院養(yǎng)老定會勝過家庭養(yǎng)老。老人們的休閑娛樂那么去養(yǎng)老院有哪些優(yōu)勢和好處呢?首先,養(yǎng)老院能讓老人少些孤獨,給有參與能力的老人提供大量社交選擇。不用離開機構(gòu),就能做手工,畫畫,下棋,聽音樂會或舞蹈,玩游戲,甚至還可以到健身房鍛煉身體。許多養(yǎng)老院都會舉行各種活動,如節(jié)日慶祝,書法比賽,外出旅游等等。不僅提升老人的精神,更能增加老人的社交能力。
其次,所有的養(yǎng)老院都竭盡所能給老人提供各種良好的服務(wù)。如其中的條件,實行24小時大夫值班,讓老人居能安身,醫(yī)可,這是任何一個家庭都難以做到的。養(yǎng)老院良好的服務(wù)解除了老人和子女的后顧之憂。能十分放心的照顧老人,使老人享受良好的服務(wù)。然后,天按時起居的生活有利于老人的身心健康,而在養(yǎng)老院里的生活是十分有規(guī)律的,一日三餐十分準(zhǔn)時,且實行營養(yǎng)搭配。另外,活動和休息時間也有人掌握和調(diào)節(jié),使得老年人在養(yǎng)老院里能夠吃得香、睡得好,精神也十分好。后,如果選擇照顧老人,由于生活方式,閱歷等方面的不聽,彼此間在生活中容易產(chǎn)生磨擦。而讓老人獨住,子女們又不放心老人的身體等。選擇讓老人住到養(yǎng)老院里,是的選擇。同時,由于距離能產(chǎn)生美,適當(dāng)?shù)姆珠_讓彼此更加牽掛。如老爾回家來,能備感家的溫馨,子女常常去看望他們,盡盡自己的孝心也讓老人感到溫暖和滿足。拉近彼此之間的距離。
(四)人員流失和資金不足成為民營養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營發(fā)展的難題一是人員流失問題困營機構(gòu)發(fā)展,服務(wù)水平提升難。部分醫(yī)護照護服務(wù)人員和年輕工作人員認(rèn)為在此類機構(gòu)工作沒有發(fā)展前景,人才流失大,導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)無法提供較好的服務(wù)。例如,越秀金色晚年養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人反饋雇員難問題較突出,“工作人員文化程度過低,不適合從事此活動,養(yǎng)老院理念很高,經(jīng)傳播后所剩無幾;對風(fēng)險的意識為零,不是專業(yè)從事醫(yī)學(xué)方面的;不是工資的問題,是人員素質(zhì)的問題。臟活累活年輕人不接,偏遠(yuǎn)農(nóng)村人才肯接,但文化程度過低,層次低,不愛學(xué)習(xí)?!倍侨胀叙B(yǎng)老機構(gòu)的資金考慮實際自主使用不夠,甚至出現(xiàn)設(shè)備故障須等候資金審批而影響日常工作的情況。北京大學(xué)護理學(xué)院謝紅認(rèn)為,當(dāng)前我國開辦養(yǎng)老機構(gòu)是典型的微利行業(yè)甚至無利行業(yè)。近年物價上漲,經(jīng)管成本增加,一些規(guī)模小,收費低的養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營困難,面臨生存危機;入住老人繳費壓力增大,有時會面臨入不敷出的問題。
(五)民營養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營和考核標(biāo)準(zhǔn)有待完善,分類指導(dǎo)與檢查監(jiān)管有待加強。一是現(xiàn)有的相關(guān)經(jīng)營和考核標(biāo)準(zhǔn)(如機構(gòu)資質(zhì)、管理人員工作態(tài)度、從業(yè)人員技能評定等)與民營養(yǎng)老機構(gòu)的實際運營情況不夠匹配,未能充分發(fā)揮監(jiān)管效果。據(jù)某養(yǎng)老機構(gòu)建議,相關(guān)職能部門在出臺相關(guān)政策前,應(yīng)更廣泛性地開展調(diào)研工作,更深入了解各類民營養(yǎng)老機構(gòu)的運營實際情況,以便更好地指導(dǎo)監(jiān)督民營養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。二是新舊規(guī)定存在矛盾之處,對原有民營養(yǎng)老機構(gòu)繼續(xù)提供服務(wù)造成影響。各項養(yǎng)老服務(wù)新規(guī)多為近幾年出臺,而有部分養(yǎng)老院運營時間較長久。