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保險事故發(fā)生后,被保險人對第三人享有損害賠償請求權(quán)
第三人造成保險事故時,被保險人對第三人享有損害賠償請求權(quán),在此情況系,被保險人或者受益人是否需向第三人主張權(quán)利后才可向保險人申請理賠,對此存在不同認(rèn)識。鑒于此,《保險法解釋二》第十九條規(guī)定:“保險事故發(fā)生后,被保險人或者受益人起訴保險人,保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承險責(zé)任的,人民不予支持。財產(chǎn)保險事故發(fā)生后,被保險人就其所受損失從第三者取得賠償后的不足部分提起,請求保險人賠償?shù)?,人民?yīng)予依法受理?!?/p>
保險公司是根據(jù)合同里的條款進(jìn)行賠付的
大家知道,咱們的保險合同其實是一個具有法律效益的契約,也就意味著,你合同里面和保險公司約定的項目,就是保險公司終是否理賠的依據(jù)。所以,保險公司是根據(jù)合同里的條款進(jìn)行賠付的。這也就意味著說,即便你買到的這款產(chǎn)品確實是一個非常好的產(chǎn)品,但因為你在投保的過程當(dāng)中出現(xiàn)了各種問題,那么也有可能是拿不到理賠款項的。很多時候,造成我們理賠困難的原因其實就是兩點。
保險理賠糾紛保單失效
保險理賠糾紛 保單失效 保險理賠的基礎(chǔ)是保單正常有效,如果保單失效了,保險公司肯定是不會賠付的。沒按時繳納保險費會導(dǎo)致保險失效,客戶需按照合同要求來繳納保險費。不是買了保險就可以不管了,還是要按時交費的。特別是長期險的保單。 等待期出險 等待期的概念在投保險或者險會經(jīng)常聽到,180天、90天的等待期,等待期出險保險公司都是不賠的,作為客戶沒有理解清楚等待期,而誤以為那是保險公司拒絕賠付的理由。
住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部
根據(jù)保險金種類不同,報案的途徑也不一樣,一般情況下,住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部,而申請除住院保險金以外的其他各類保險金,可通過辦事處或直接到理賠部報案。 此外,對于機(jī)動車的投保人,及時報案則更為重要,一般情況下,投保人需在24小時內(nèi)向保險公司報案,并認(rèn)真填寫《機(jī)動車輛保險出險/索賠通知書》并簽章,另外,投保人報案時應(yīng)及時告知保險公司損壞車輛所在地點,以便對車輛查勘定損。