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中單折疊法:
傳統(tǒng)疊法將重?fù)?dān)橫向?qū)φ垡淮?,再縱向折兩次,成八折,再橫折兩次,開口邊在外。
改良疊法將中單縱向?qū)φ垡淮危賹蓚?cè)邊分別向上翻折兩次,再將兩端開口向中扇形橫折兩次,后對折一次。
兩種鋪單法:
兩種鋪單法均由器械護(hù)士上臺后(洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后),打開中單包,取出無菌中單四塊,無菌方巾數(shù)塊。手術(shù)巾單要依次覆蓋切口對側(cè)、左側(cè)、右側(cè)、頭側(cè)、腳側(cè),手術(shù)巾單之間必須重疊,不得有遺漏,整個手術(shù)必須完全被覆蓋,使其在手術(shù)部位周圍建立無菌屏障。
傳統(tǒng)疊法鋪單法雙手捏住無菌中單上層兩角的外面,輕輕抖開,再握住開口端兩側(cè),將上面一層向反方向拉開(此時無菌面已經(jīng)暴露,容易污染),再縱向收攏,將一端遞于執(zhí)行消毒的手術(shù)醫(yī)師手中進(jìn)行鋪單。
改良疊法鋪單法雙手握住無菌中單兩開口端,反向輕輕拉開(此時無菌面未暴露),將一端直接遞于執(zhí)行消毒的手術(shù)醫(yī)師手中進(jìn)行鋪單。
鋪單過程中,改良疊法的中單在預(yù)防污染、操作簡便程度、耗時等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)疊法。
手術(shù)鋪單的注意事項(xiàng):
1、無菌單不可與周圍的人或物品接觸,單的下界要遮至手術(shù)者的腰平面以下至少30cm,如污染需立即更換。
2、盡量應(yīng)用稍大的中單,以減少鋪單數(shù)目。
3、先定好部位再鋪開,鋪單后,允許將單子自手術(shù)區(qū)向周圍稍移動,不允許自周圍向手術(shù)區(qū)移動,以免污染手術(shù)區(qū)
4、切口四周至少有四層巾單遮住,術(shù)中一經(jīng)浸濕,即市區(qū)無菌隔離作用,應(yīng)該重新加蓋無菌巾單。
5、由于手術(shù)范圍大,到達(dá)部位深,侵襲組織面積大,有少量至中等量的出血或滲出,所以也存在細(xì)菌易于繁殖的條件,因此必須嚴(yán)防污染,無菌巾單一單懷疑被污染,必須立即更換。
無紡布產(chǎn)品是利用化學(xué)纖維包括聚酯、聚酰胺、聚四氟乙烯(PTFE)、碳纖維和玻璃纖維制成的醫(yī)療衛(wèi)生用紡織品。包括一次性口罩、防護(hù)服、手術(shù)衣、隔離衣、實(shí)驗(yàn)服,護(hù)士帽、手術(shù)帽、醫(yī)生帽、手術(shù)包、產(chǎn)婦包、急救包、尿布、枕套、床單、被套、鞋套等一次性耗材系列。與傳統(tǒng)的純棉機(jī)織紡織品相比,非織造織物具有對細(xì)菌、塵埃過濾性高、消毒滅菌方便、易于與其它材料復(fù)合等特點(diǎn)。非織造產(chǎn)品作為用即棄的一次性用品,不僅使用便利,安全衛(wèi)生。在我國,用于醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的投資已達(dá)千億元以上,其中衛(wèi)生用品及材料總產(chǎn)值約達(dá)640億元,并向多樣化方向發(fā)展。