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醫(yī)院手術(shù)室凈化工程
單流向型
通常來說,手術(shù)室凈化需要嚴(yán)格遵守潔、污分流的原則,不管是患者、醫(yī)護人員還是無菌物品都要保證單向流,確保潔、污兩者之間徹底不交叉是避免手術(shù)的極i佳布局方案。然而隨著手術(shù)室數(shù)量的增多,這類布局的平面流向和設(shè)計變得越來越復(fù)雜。
單走廊型
單走廊型手術(shù)室凈化布局秉承的是“污物不擴散”的觀點。在這種布局中,手術(shù)后的器材、廢棄物、污染物必須經(jīng)過打包后再運出。在這類布局中必須要帶前室,用來在術(shù)前、術(shù)后對手術(shù)物品進行徹底的消毒。
雙走廊型
雙走廊型手術(shù)室凈化布局是常見的布局形式,其原則也是防止。雙走廊型又分為污物型和清潔型。污物型雙走廊布局中,手術(shù)后的器材、廢棄物需要由外走道送出,醫(yī)務(wù)人員、病患需要由內(nèi)走道出入。
清潔型雙走廊布局中,其平面布置與污物型相似,不同之處在于手術(shù)前醫(yī)生、器械經(jīng)過清潔后由潔凈走廊進入室內(nèi)術(shù)后由潔凈走廊退出。
工程質(zhì)量控制要點
1.選擇經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的施工隊伍
潔凈室施工涉及裝飾、暖通、電氣和氣體等專業(yè),施工人員須對潔凈室施工規(guī)范、施工工藝、施工質(zhì)量有認(rèn)識,否則,施工質(zhì)量很難得到保障。
2.潔凈室內(nèi)密封控制重點
潔凈室內(nèi)密封控制重點內(nèi)容是圍護結(jié)構(gòu)的密封施工質(zhì)量,如板材與板材之間應(yīng)均勻涂密封膠,達到嚴(yán)密不漏風(fēng);潔凈室內(nèi)的嵌壁器械柜與墻體之間、壁板上安裝的插座、開關(guān)、煙感探測器、照明箱體及燈帶、觀片燈等都需要用密封膠進行密封,且器械柜中的各種管道和箱體之間也都必須采用可靠和有效的密封措施。潔凈手術(shù)部中潔凈手術(shù)室的數(shù)量、大小及空氣潔凈度級別,宜依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模、級別和財力來決定。
負(fù)壓手術(shù)室解決方案
自然條件下,空氣從高壓帶向低壓帶流動。如果手術(shù)室處于負(fù)壓狀態(tài),外面的空氣則會不斷從門下面流進房間,同時防止房間內(nèi)滋生的氣態(tài)污染微粒逸出,進入外面的走廊。舉一個常見的負(fù)壓室例子,一間帶排氣扇的浴室就是一間負(fù)壓室。要求設(shè)計合理,設(shè)備齊全,護士工作反應(yīng)靈敏、快捷,有高1效的工作效率。負(fù)壓條件形成后,關(guān)閉浴室門,風(fēng)扇就會阻止不好聞的味道和濕氣逸出浴室。
要產(chǎn)生負(fù)壓狀態(tài),可通過平衡房間的通風(fēng)系統(tǒng),讓自動排放的空氣多于自動提供的空氣即可實現(xiàn)。這樣就造成通風(fēng)不平衡,房間通風(fēng)系統(tǒng)不斷從房間外面吸進空氣補充。在一間經(jīng)過精心設(shè)計的負(fù)壓室里,空氣完全通過門下面的一個縫隙(一般大約半英寸高)流入。工程人員首先想到的是過濾器風(fēng)口漏,經(jīng)檢查,雖然發(fā)現(xiàn)確實有漏,但和檢測出的塵濃數(shù)量不相當(dāng)。除該縫隙外,這間負(fù)壓室應(yīng)該盡可能密封,以防止空氣通過各種其它裂縫和縫隙進入,例如窗戶四周的各種縫隙,墻上照明設(shè)備以及插座等。即使房間已經(jīng)實現(xiàn)了負(fù)壓條件,這些地方漏進的空氣仍可能抵消或者消除房間的負(fù)壓狀態(tài)。