【廣告】
手術(shù)室分類
按手術(shù)有菌或無(wú)菌的程度,手術(shù)間可劃分成以下5類:
(1)Ⅰ類手術(shù)間:即無(wú)菌凈化手術(shù)間,主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。
(2)Ⅱ類手術(shù)間:即無(wú)菌手術(shù)間,主要接受脾切除手術(shù)、閉合性骨i折切開復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無(wú)菌手術(shù)。
(3)Ⅲ類手術(shù)間:既有菌手術(shù)間,接受胃、膽囊、肝、闌尾、、肺等
部位的手術(shù)。
(4)Ⅳ類手術(shù)間:即手術(shù)間,主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)、性膿i腫、膿i腫切開引流等手術(shù)。
(5)Ⅴ類手術(shù)間:即特殊手術(shù)間,主要接受綠膿桿i菌、氣性桿i菌、破i桿i菌等的手術(shù)。
按不同??疲中g(shù)間又可分為普外、骨i科、婦i產(chǎn)科、腦、心胸、泌尿1。燒i傷科、五官科等手術(shù)間。由于各??频氖中g(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械,因此,??剖中g(shù)的手術(shù)間宜相對(duì)固定。
手術(shù)室的發(fā)展歷史
手術(shù)的歷史可以追溯到遙遠(yuǎn)的新石器時(shí)代。隨著時(shí)代的進(jìn)化,學(xué)得到了飛速的發(fā)展,而學(xué)的發(fā)展又帶動(dòng)了無(wú)菌法和消毒法的發(fā)展。到了19世紀(jì),麻1醉學(xué)誕生,首例麻1醉下的手術(shù)誕生于1846年的美國(guó)一位齒科醫(yī)生。盡管當(dāng)時(shí)的場(chǎng)地設(shè)在圖書館的教室內(nèi),盡管沒有一個(gè)人身著白大衣,但是這的確揭開了手術(shù)室歷史的序幕。手術(shù)室的進(jìn)化 代手術(shù)室我們稱之為創(chuàng)世紀(jì)簡(jiǎn)易型手術(shù)室。到了19世紀(jì),麻1醉學(xué)誕生,首例麻1醉下的手術(shù)誕生于1846年的美國(guó)一位齒科醫(yī)生。醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,1886年,細(xì)1菌學(xué)的發(fā)達(dá)、蒸氣滅菌法誕生;1887年,手術(shù)時(shí)的洗手法成立;1897年,手術(shù)時(shí)開始使用口罩;1898年,開始使用手術(shù)衣,至今均已有100年以上的歷史。
(一)手術(shù)室的設(shè)計(jì)
坐南朝北,位于建筑的較高處,以保持空氣潔凈、防止院內(nèi)為原則,地面、墻壁可以沖洗。要三區(qū)劃分合理:即有非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。要有三通道:即工作人員通道、出入通道、污物出口通道。我國(guó)《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范”)強(qiáng)調(diào),新風(fēng)必須遵循三級(jí)過濾的原則。材料應(yīng)防火、耐濕、不易著色,以具有易于清潔等性能的材料為宜?,F(xiàn)代化手術(shù)室應(yīng)設(shè)計(jì)有:空氣凈化裝置、中心供氧、中心吸引等裝置。
(二)手術(shù)室的設(shè)備
除了具備一般手術(shù)室常規(guī)器械外,應(yīng)有閉路電視、空調(diào)、高1級(jí)電刀(進(jìn)口),為保證不因意外停電影響手術(shù),醫(yī)院應(yīng)備有發(fā)電設(shè)施。不使手術(shù)室地面污染,z好使用交換車等現(xiàn)代推車。
(三)手術(shù)間布局
應(yīng)力求簡(jiǎn)潔,柜子應(yīng)用耐濕、牢固材料制成,以便于清潔。所有物品均應(yīng)固定設(shè)置,保持存放有序,力求各間統(tǒng)一、規(guī)范。