1、進達主動脈弓：經(jīng)右橈動脈推送EBU達主動脈弓與其他指引導管的操作相同。前送導管時要鋼絲，指引導管跟上；導絲、導管推送輕柔，因勢利導，ｔｏｕ視下觀察走行；必要時造影確認。鎖骨下動脈和頭臂干迂曲時選用親水涂層導絲，前送導絲時可囑患者配合深吸氣動作，有利于導絲順利通過異常段血管。

　　2、進左冠竇：先將導引導絲送至主動脈根部竇底反轉(zhuǎn)指向左，導絲反轉(zhuǎn)長度4 cm～5 cm，當EBU送至主動脈弓水平，前送并配合順時針旋轉(zhuǎn)動作，EBU導管竇內(nèi)成型指向左冠竇。

避免導管法蘭盤處不滲漏水，制作導管時，應(yīng)著重解決焊縫的質(zhì)量問題，導管各部位焊縫也一定要嚴格，否則各節(jié)導管相接時，整個導管不成直線，施工時容易被折而出現(xiàn)滲漏。為了保持法蘭盤位置正確和防止焊接時變形，焊制可在ｔｅ制的胎具上進行。在施工前，不論是新制導管還是舊導管都必須進行水密、承壓、抗拉等實驗，發(fā)現(xiàn)漏水問題應(yīng)及時補焊或拆換。

　　法蘭盤的對接螺栓不能太細，導管管徑越大管長越長，對接的螺栓也要越粗，一般要求直徑不能小于18mm，法蘭盤上的螺栓數(shù)量控制為雙數(shù)并對稱布置，一般控制在6——8顆為宜。法蘭盤的對接螺栓少或直徑較細，提拔導管時容易使導管漏水或被拉斷。提升導管的設(shè)施應(yīng)設(shè)在孔底第１節(jié)導管處，使提升力由下而上傳遞，避免導管接頭受力過大。對法蘭盤之間的膠墊要求一定要嚴格，厚度應(yīng)控制在4——5mm之間，并且要有很好的彈性和韌性，若是4mm以下的膠墊ｚｕｉ好放兩層。

因為鉆孔灌注樁一般多是水下混凝土，規(guī)范規(guī)定導管底埋入混凝土深度不宜小于1米，并不得超過6米，而其余各節(jié)導管長為3.5米左右，如果底管長度小于4米，那么拆管時可能會將底管拔出混凝土造成斷樁，因此要求導管底管長度不宜小于4米是有依據(jù)的。灌注樁系是指在工程現(xiàn)場通過機械 鉆孔、鋼管擠土或人力挖掘等手段在地基土中形成樁孔，并在其內(nèi)放置鋼筋籠、灌注混凝土而做成的樁，依照成孔方法不同，灌注樁又可分為沉管灌注樁、鉆孔灌注樁和挖孔灌注樁等幾類。

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導管頂部應(yīng)設(shè)置漏斗，其上設(shè)溜槽、儲料斗和工作平臺。儲料斗和漏斗高度除應(yīng)滿足導管拆卸等操作需要外，并應(yīng)在灌注到后階段時，不致影響導管內(nèi)混凝土柱的灌注高度。  

   在鉆孔樁樁頂?shù)陀阢@孔中水面時，漏斗底口應(yīng)比水面至少高出4～6m。在鉆孔樁樁頂高于鉆孔中水面時，漏斗底口應(yīng)比樁頂至少高出4～6m。當計算值大于上述規(guī)定時，應(yīng)采用計算值。