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假肢適配需要經(jīng)過(guò)的步驟
一般來(lái)說(shuō),假肢適配需要經(jīng)過(guò)以下一些步驟:
首先,要進(jìn)行殘肢檢查。
檢查內(nèi)容包括:殘肢長(zhǎng)度、殘肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度、殘肢是否有攣縮、殘肢肌力、殘肢膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、殘肢軟組織情況、殘肢傷口愈合情況、殘肢末端軟組、殘肢末端承重性、殘肢皮膚敏感性、殘肢表面溫度等。
其次,制作假肢。
具體步驟如下:通過(guò)石膏繃帶取陰型——根據(jù)陰型制作陽(yáng)型——根據(jù)陽(yáng)型制作內(nèi)襯套——用樹脂、板材等材料制作接受腔——接受腔、關(guān)節(jié)、腳板等對(duì)線組裝——試樣——成品。
“因?yàn)槊總€(gè)殘疾人的情況不同,這其中的每一步都需要工作人員進(jìn)行細(xì)節(jié)調(diào)整?!眲潘蓮?qiáng)調(diào)。
再次,康復(fù)訓(xùn)練。
裝上假肢的殘疾人需要通過(guò)一定時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練熟悉假肢的使用?!按┻^(guò)假肢的大概需要要兩個(gè)星期熟悉,沒(méi)穿過(guò)的要一個(gè)月以上?!?
?選擇一款假肢需要考慮哪些方面
選擇一款假肢需要考慮哪些方面?
明確裝配假肢想要實(shí)現(xiàn)什么功能。裝配假肢是要求恢復(fù)截去肢體的基本功能。但有些情況如部分手截肢后裝配了裝飾假手反而失去了殘手感覺,妨礙殘手殘余功能的發(fā)揮,則不一定要勉強(qiáng)裝配。
下肢假肢代償能力已基本能滿足日常生活要求。通常,截肢部位越高,對(duì)假肢的功能和安裝技術(shù)要求也越高。
不過(guò),現(xiàn)在下肢假肢基本上還是無(wú)動(dòng)力假肢,即以下肢殘肢和身體的擺動(dòng)為動(dòng)力源帶動(dòng)假肢運(yùn)動(dòng),也就是說(shuō)假肢本身還沒(méi)有動(dòng)力。雖然支撐期能提供足夠的穩(wěn)定性,但擺動(dòng)期還不盡如人意,特別是膝離斷以上假肢產(chǎn)品。截肢患者,在初次裝配假肢時(shí),不能過(guò)于著急,一定要讓有經(jīng)驗(yàn)的裝配技師對(duì)殘肢情況進(jìn)行評(píng)估。雖然已開發(fā)有氣壓、液壓助伸膝關(guān)節(jié),但行走時(shí)消耗體力仍較大、步速不能隨意調(diào)整,步態(tài)還有很大的提高空間。
腿部假肢調(diào)試技巧
腿部假肢調(diào)試技巧 :
1、站立時(shí)要直:腰直、膝蓋直,不應(yīng)該有前傾或者后倒的感覺。
2、承重身體的著力點(diǎn)應(yīng)均勻分布。即:穿上假肢以后,從接收腔口型處,包括假肢的下部分均應(yīng)無(wú)明顯的局部疼痛,即使磨得紅了,有些許痛感,應(yīng)該是均勻分布的。
3、測(cè)試腳踝:站立時(shí)前后搖晃幾下,在假肢如柱子一般的穩(wěn)固中,要有些許能夠自如地“前傾”的幅度,這對(duì)上下樓梯、上下斜坡都至關(guān)重要。
4、行走中主要靠膝關(guān)節(jié)帶動(dòng)的,但若是殘肢長(zhǎng)的話,由殘肢配合著同時(shí)擺動(dòng)假肢,則步幅將更加平穩(wěn)、自然。
5、注意腳跟的高低。換穿鞋時(shí),要盡量保持在假肢裝配之初調(diào)試的角度。沒(méi)有掌握自行調(diào)試假肢技巧的人,不要輕易變換腳跟的高低。
殘肢末端軟組織淋巴郁滯性
現(xiàn)代的下肢假肢接受腔多為密閉的,如果殘肢與接受腔能接觸一般不會(huì)出現(xiàn)此類問(wèn)題。2、利益關(guān)系國(guó)內(nèi)惡劣的商業(yè)環(huán)境、高昂的稅收、極度復(fù)雜的行政成本。但是當(dāng)殘肢末端與接受腔底端有空隙,此時(shí)如果提起一次殘肢,由于假肢向下移動(dòng),接受腔的空隙變大,就出現(xiàn)一次負(fù)壓,相當(dāng)于做了一次中診治中的拔火罐,時(shí)間稍長(zhǎng)殘肢末端軟組織會(huì)出現(xiàn)紅、壓痛,稱為淋巴郁滯性。
對(duì)這類問(wèn)題也是預(yù)防為主,要求所有大腿或小腿假肢密閉式接受腔必須做到與殘肢接觸。如果不能做到接觸就不要強(qiáng)求做密閉式接受腔,對(duì)已出現(xiàn)郁滯性的患者,建議及時(shí)停用假肢,用彈力繃帶包扎,必要時(shí)可以配合熱敷或某些物理診治。