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保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后,保險理賠就
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后,保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構(gòu)成一種違約行為。按照規(guī)定應當承擔相應的責任,即“除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”。這里的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。 為了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權(quán)益。明確規(guī)定,任何單位或者個人都不得干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。
住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部
根據(jù)保險金種類不同,報案的途徑也不一樣,一般情況下,住院保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部,而申請除住院保險金以外的其他各類保險金,可通過辦事處或直接到理賠部報案。 此外,對于機動車的投保人,及時報案則更為重要,一般情況下,投保人需在24小時內(nèi)向保險公司報案,并認真填寫《機動車輛保險出險/索賠通知書》并簽章,另外,投保人報案時應及時告知保險公司損壞車輛所在地點,以便對車輛查勘定損。
當前車輛保險理賠糾紛主要存在的類型
當前車輛保險理賠糾紛主要存在的類型 理賠時效糾紛。從投保人或被保險人角度,投保人或被保險人在汽車出險后,因自身信息原因,對車輛保險理賠存在某種程度的誤解,導致無法向產(chǎn)險公司出示充足有效的理賠證據(jù)或是產(chǎn)險公司不一次性告知、慢理賠,造成理賠速度慢等引發(fā)理賠時效糾紛。 營運車輛損失糾紛。依據(jù)《人民關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條規(guī)定,“依法從事貨物運輸,旅客運輸?shù)冉?jīng)營性活動的車輛,因無法從事相應經(jīng)營活動所產(chǎn)生的合理停運損失,當事人請求侵權(quán)人賠償?shù)?,人民應予支持?!备鶕?jù)誰主張誰舉證的原則,受害人主張營運損失的,應當承擔營運損失的證明責任。實踐中,對于營運損失的賠償,如何提供證據(jù)予以證明,損失的具體范圍,證據(jù)如何認定,按什么標準賠償是當前困擾產(chǎn)險公司、被保險人、的重要難題。由此引發(fā)的糾紛也日益增多。 因保險公司拒賠引發(fā)的糾紛。實踐中,保險公司在保險合同未約定免賠情形下擅自拒絕賠償或?qū)ΡkU合同條款約定的免賠事項未能向被保險人詳細解釋或予以明示,導致雙方引發(fā)的糾紛。
提交理賠材料包括出險證明材料、理賠申請書、保險合同、被保險人
提交理賠材料 包括出險證明材料、理賠申請書、保險合同、被保險人或相關(guān)理賠申請人明等。 對于疾病、傷殘等理賠,需要提供正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)學證明。 對于身故,需要提供公安部出具的證明,如戶籍注銷證明、火化證明等。 對于財產(chǎn)理賠,則要出具財產(chǎn)損失證明。 材料遞交方式主要有等線上渠道上傳電子證明、郵寄紙質(zhì)證明、柜臺提交等。 這些材料盡量準備原件,能提高過審幾率,縮短審核時間。