認知行為失眠患者常對失眠本身感到恐懼，過分關(guān)注失眠的不良后果，常在臨近睡眠時感到緊張、擔(dān)心睡不好，這些負性情緒使睡眠進一步惡化，失眠的加重又反過來影響患者的情緒，兩者形成循環(huán)。精神原因（20%）：可能的原因有壓力很大，過度憂慮，緊張或，悲傷或抑郁，生氣，容易出現(xiàn)睡眠問題。認知的目的就是改變患者對失眠的認知偏差，改變患者對于睡眠問題的非理性信念和態(tài)度。認知療法常與刺激控制療法和睡眠限制療法聯(lián)合使用，組成失眠的CBT-I。認知行為療法的基本內(nèi)容：①保持合理的睡眠期望；②不要把所有的問題都歸咎于失眠；③保持自然入睡，避免過度主觀的入睡意圖（強行要求自己入睡）；④不要過分關(guān)注睡眠；⑤不要因為1晚沒睡好就產(chǎn)生挫敗感；⑥培養(yǎng)對失眠影響的耐受性。CBT-I通常是認知與行為（刺激控制療法、睡眠限制療法）的綜合，同時還可以疊加松弛療法以及輔以睡眠衛(wèi)生教育。CBT-I是失眠心理行為的核心（I級推薦）

睡眠障礙在老年人是很常見的，而且絕大部分都是有因可循的，常見的原因是代謝紊亂造成的腦損傷，包括高脂血癥、、高同型半胱氨酸血癥、維生素D缺乏等，這些同時是腦血管病的危險因素。睡眠周期，是指睡眠存在一個生物節(jié)律，國際睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會將睡眠分為五個階段，大約在90~100分鐘的時間內(nèi)經(jīng)歷一個不同階段。因此，建議你完成、糖化血紅蛋白、OGTT試驗、血同型半胱氨酸、維生素D等檢查，若發(fā)現(xiàn)異常，則需進行針對性的，這樣才有可能從根本上解決睡眠障礙問題。

另外，建議完成頭顱MRI及MRA檢查，以評估是否存在腦損傷及其嚴重程度。因為你本身已經(jīng)有和腦供血不足，所以此項檢查非常重要。

解決精神心理負擔(dān)，真正放松心情

1、不要徒增心理負擔(dān)，偶爾一次睡不著是正常的。

有時，我們可能因為很多原因突然睡不著。比如熬了通宵之后，第二天反而睡不著了。

有些人會因此心事重重、從此睡前都擔(dān)心起來、怕自己患上失眠癥了。其實，這時我們要相信身體的自我調(diào)節(jié)力。大腦能夠在欠覺之后的一兩天內(nèi)，通過增加深睡眠的方式進行補償，雖說對身體會有影響，但不至于從此作息都混亂。

2、不要強迫自己入睡。

睡眠是個自然的過程，從入睡到覺醒有一個過程。一般來說，從到進入睡眠，需要半小時的時間。有些人追求的一挨枕頭就酣然入夢的這種狀態(tài)，這其實是一種睡眠缺乏的表現(xiàn)。

我們以后，需要放松心態(tài)、平靜呼吸、放空大腦，給自己慢慢入睡的狀態(tài)，才更有利于入睡。而強迫自己快速入睡，實際上是一種的表現(xiàn)，大腦皮層處于一種興奮狀態(tài)，是不利于睡眠的。

3、睡前處理好自己的情緒。

是導(dǎo)致失眠的很重要的原因。很多人失眠，就是因為沒有處理好情緒。同時有很多睡眠不好的人都對睡眠就有一定的情緒，會擔(dān)心今晚會不會再次失眠。因此，睡覺前利用一段時間處理好自己的，采用靜坐、冥想等方式，讓自己進入一種平靜的狀態(tài)，有利于睡眠。

隨著科技的不斷發(fā)展，越來越多的人們開始重視生活的品質(zhì)，但是因為生活壓力很大，人們也開始變得慢慢的不那么重視自己的健康問題。⑤睡前至少1小時內(nèi)不做容易引起興奮的腦力勞動或觀看容易引起興奮的書籍和影視節(jié)目。人們常因為自己的工作原因或者是學(xué)習(xí)原因，經(jīng)常性的熬夜有時候一熬就是一通宵。人們總是說自己的壓力很大，而導(dǎo)致的失眠，其實這并不是失眠，只是取決于你想睡與不想睡的關(guān)系。晚上睡不著，大多數(shù)雨白天都有關(guān)，晚上沒有睡意，白天精神萎靡不振。一旦出現(xiàn)這種情況，就一定要積極采取措施去調(diào)理自己的身體。