引流

是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。臨床上應(yīng)用的引流管種類很多，多用于導(dǎo)尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外，引流的護(hù)理旨在保證引流的有效性，防止術(shù)后，促進(jìn)傷口愈合。在引流護(hù)理的過程中要注意保證引流的通暢，妥善固定，詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量的變化，以利于對(duì)患者病情的判斷。氣管切開吸痰操作步驟27，將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi)，快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引，以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退，一次抽出痰液。

二、腹腔引流的護(hù)理

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施。

2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

（四）注意事項(xiàng)。

1.拔管后注意觀察傷口滲出情況，滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。

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四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)（PTCD）的護(hù)理

（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

1.評(píng)估生命體征、腹部體征及病情變化，包括情況，如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色，肝功能恢復(fù)情況等。

2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。

（二）操作要點(diǎn)。

1.妥善固定引流管，防止i脫出；對(duì)躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)有專人守護(hù)或適當(dāng)約束。

2.引流袋位置應(yīng)低于切口平面。

3.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲。

4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

5.定時(shí)更換引流袋。