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人身保險的保險人不能以受益人未要求
人身保險的保險人不能以受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任作為不承險責(zé)任的抗辯。一般來說,人身保險是定額給付保險。保險事故由第三人造成的,受益人對第三人具有損害賠償請求權(quán),同時對保險人也享有請求支付保險金的權(quán)利。受益人第三人的損害賠償請求權(quán)與對保險公司請求理賠的權(quán)利并不沖突,可以同時并存,受益人可以同時請求第三人和保險公司承擔(dān)責(zé)任。
投訴是常規(guī)的、簡潔的途徑,也是建議大家優(yōu)先選擇的操作
投訴 投訴是常規(guī)的、簡潔的途徑,也是建議大家優(yōu)先選擇的操作。 當(dāng)我們與保險公司實在溝通無效時,找它——發(fā)布的保險消費者的投訴維權(quán)熱線12378,或是親往當(dāng)?shù)劂y保監(jiān)會也可。 在投訴前要記得準(zhǔn)備好投訴資料,光說無憑,只有能證明對方在銷售時有誤導(dǎo)行為等證據(jù),銀保監(jiān)會才能幫咱們撐腰呀。 所以這一方面也體現(xiàn)了在投保時留有相關(guān)文字/錄音的好處,防患未然。 其實投訴也就是銀保監(jiān)會把爭議轉(zhuǎn)回給各保險公司,給他們施加壓力,只要你投訴合理,處理結(jié)果會盡人意的。
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務(wù)后,保險理賠就
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務(wù)后,保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)的,就構(gòu)成一種違約行為。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,即“除支付保險金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”。這里的賠償損失,是指保險人應(yīng)當(dāng)支付的保險金的利息損失。 為了保證保險人依法履行賠付義務(wù),同時保護被保險人或者受益人的合法權(quán)益。明確規(guī)定,任何單位或者個人都不得干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù),也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。
保險理賠過程要注意的事項
保險理賠過程要注意的事項: 案件調(diào)查 理賠調(diào)查是壽險理賠作業(yè)中的一個組成部分,但不是壽險理賠的必經(jīng)程序。對于單證齊全、證明材料充分、保險責(zé)任明確的案件可以不調(diào)查;對于某些賠案來說,案件調(diào)查是必須經(jīng)過的一個重要步驟。 案件的審核 1.保單狀況的審核通過理賠電腦系統(tǒng)可以準(zhǔn)確、及時地確認(rèn)保單的有效性。 2.被保險人和保障范圍的審核:實行這一步驟是為了確定保險人的責(zé)任范圍和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,有利于保護公司免遭騙賠和錯誤理賠。 3.索賠材料和事故性質(zhì)的審核:對索賠材料有效性、合法性的認(rèn)定有利于確定事故的性質(zhì)和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍。 4.確定損失并理算保險金:遵循保險條款,保護合同雙方的利益。 5.確定保險金給付受領(lǐng)人費用和殘廢保險金給付按保險條款規(guī)定應(yīng)支付給被保險人本人,公司不受理保險金給付必須根據(jù)保險合同約定和法律規(guī)定支付給正確的受領(lǐng)人。 案件賠付 保險公司作出賠付決定后,通知受領(lǐng)人領(lǐng)取保險金,受益人在收到保險金后,在保險金的收條回執(zhí)上簽名后回復(fù)給保險公司。