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喉ai患者術(shù)后鼻飼量與進(jìn)食間隔時(shí)間研究
將喉ai術(shù)后鼻飼76例患者隨機(jī)分為改進(jìn)組40例、對(duì)照組36例。兩組均自術(shù)后6h開始鼻飼流質(zhì),從100mL逐漸遞增至維持量,第3天進(jìn)入研究觀察。改進(jìn)組每日鼻飼全營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)5次,每次600mL,每次間隔4h;對(duì)照組按常規(guī)每日鼻飼8次,每次390mL,每次間隔2.5h。首shou先,應(yīng)該選擇較細(xì)的鼻飼管,管徑越粗,越容易返流,同時(shí)還要檢查胃管插入的深度,插入的深度通常為55-63cm,但個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)不同身高的患者靈活的調(diào)整插入胃管的深度。連續(xù)10d后評(píng)價(jià)效果。
插管時(shí)的護(hù)理
⑴清醒患者:操縱中應(yīng)鼓勵(lì)其增強(qiáng)決心信念,調(diào)動(dòng)自我控制能力,從而按捺不良情緒,配合插管。插管時(shí)如碰到阻力,切勿強(qiáng)行置入,應(yīng)查明發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有堵塞,可向胃管內(nèi)注入空氣,若泛起呃逆,說(shuō)明管腔啟齒部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。
⑵意識(shí)障礙患者:可采用誘導(dǎo)吞咽法插胃管:患者取平臥或頭高位,操縱者兩人分站兩側(cè),左側(cè)操縱者按傳統(tǒng)方法將胃管輕插至14~16cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側(cè)操縱者用木帛簽蘸水,輕擦患者唇部及舌面,見患者泛起吞咽動(dòng)作,右側(cè)操縱者即將胃管向前推進(jìn)送入食道再插至胃部。但究竟什么是“以人為本”“人性化管理”,通過(guò)完善的關(guān)愛體系讓員工感受到企業(yè)對(duì)自己的尊重、幫助和愛護(hù),使員工熱愛企業(yè)、熱愛工作。
灌食器
臨床上常見口腔及頜面部外傷手術(shù)的進(jìn)食困難。清醒能吞咽者往往會(huì)拒絕上喂管;如用吸管會(huì)因口唇閉合不全無(wú)負(fù)壓,流質(zhì)不能吸入口腔,且口腔活動(dòng)度增大更會(huì)加口疼痛出血,影響傷口愈合。用湯匙滴管也受局限。因此,留置胃管期間,對(duì)意識(shí)障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理,對(duì)清醒患者囑定時(shí)刷牙。灌食器成功的為解決了進(jìn)食困難。本產(chǎn)品使用方便,采用科學(xué)原理,帶助力,可輕松將食物注入,有效減輕護(hù)理人員負(fù)擔(dān)。
“團(tuán)結(jié)”是一個(gè)企業(yè)良好發(fā)展的基本指導(dǎo)思想,通過(guò)溝通、協(xié)調(diào)、合作、營(yíng)造公平公正的良好企業(yè)環(huán)境,形成上下齊心,步調(diào)一致的局面。
“拼搏”在工作中一定要準(zhǔn)確、高8效,在完成任務(wù)時(shí)要有“不到長(zhǎng)城非好漢”的豪邁情懷中,要有“不低頭,不認(rèn)輸,擦干淚,堅(jiān)持住”的英雄氣概,在制定切合實(shí)際的階段性目標(biāo)上,鼓勵(lì)適度超前,反對(duì)糜費(fèi)浮夸。